医院为何要实施以本钱管理为根底的综合运营管理系统北京地坛医院 毛羽 李鸿 随着现代医学模式的转变和卫生体制改革的进一步深化，给医院运营管理带来重大影响，同时也对医院运营管理提出更高要求。通过最新的统计资料与案例分析，全国绝大局部三级医院已经建立了医院信息管理体系。同时医院信息系统的开发和应用正在向深度开展。针对传染病医院收入的有限性和本钱的可控性，北京望海康信公司给我院首先提供了一套医院 ERP 解决方案。三年来，我院运用全本钱动态管理与绩效考核相结合，收到了较好的管理效果。 一、为了加强医院本钱管理必须实行全本钱核算分析科室本钱差异、本钱结构，分析各科室本期本钱与上期本钱、方案值、本年平均值的差异与差异率，分析不同本钱工程占本期总本钱的比例，通过本钱工程的结构不同，能够进一步分析各期人力本钱、材料本钱、折旧本钱、其他本钱、科研本钱所占的比例不同对总本钱产生的影响。通过本钱构成的不同，进一步分析本钱升降的原因，具体挖掘分析找到影响本钱的差异，分析本钱升降的合理性及差异性，找出每个科室本钱变化的原因，制定下一期本钱控制的范围，起到了至关重要的作用。目前望海康信公司与北京市财政局、卫生局共同推出的全本钱核算软件为医院本钱核算与本钱管理提供了一条清楚的管理思路，与医院前几年的单打独斗各自实行的个别本钱管理在效益上发生了质的改变。1、未实行全本钱核算前的本钱管理状态以前医院开展的是科室核算，实质上是对医院业务活动中的收支进行比拟，这种模式不能准确全面地反映医院的本钱状况和经营成果。由于在本钱工程确认及核算流程的涉及等方面均存在较大的差异，缺乏统一性、标准性和可比性不能找准及合理的找到本钱控制的关键原因。只是用收入减支出作为科室的结余计算奖金分配或业务提成的根底依据。忽略了医院收入的增长而产生的医疗本钱的提高。表现在科室收入的核算中，业务收入水平不断的提高，但是本钱也出现明显增长，究竟是人力本钱还是材料本钱提高，不能从根本上控制与分析，没有科学的本钱根据。2、以前医院科室核算中出现的困惑医院、科室屡次召开讨论降低本钱会议，没有寻求解决降低医疗本钱的有效途径，而是理解为追求业务收入的增长，本钱就会得到降低，片面刺激了科室只管收入，不管本钱的现象。例如：科室管理进行收入公布，支出进行列示没有寻求合理的科学的方法。结果是事半功倍。以前科室核算的模式见表 1：总结起来，医院时间花得不少...
