SYNTAX 评分体系、冠状动脉树LeftdominanceRightdominance注:1.右冠状动脉近段11.回旋支近段2.右冠状动脉中段12.中间支3.右冠状动脉远段12a.第一钝缘支4.右冠-后降支12b.第二钝缘支16.右冠-后侧支13.回旋支远段16a.右冠-后侧支第一分支14.左后侧支16b.右冠-后侧支第二分支14a.左后侧支 a16c.右冠-后侧支第三分支14b.左后侧支 b5.左主干6.前降支近段7.前降支中段8.前降支心尖段9.第一对角支9a.第一对角支 a10.第二对角支10a.第二对角支 a15.回旋支-后降支、各节段的权重因数冠脉节段右优势型冠脉左优势型冠脉1.右冠状动脉近段102.右冠状动脉中段103.右冠状动脉远段104.右冠-后降支1/16.右冠-后侧支0.5/16a.右冠-后侧支第一分支0.5/16b.右冠-后侧支第二分支0.5/16c.右冠-后侧支第三分支0.5/5.左主干566.前降支近段3.53.57.前降支中段2.52.58.前降支心尖段119.第一对角支119a.第一对角支 a1110.第二对角支0.50.510a.第二对角支 a0.50.511.回旋支近段1.52.512.中间支1112a.第一钝缘支1112b.第二钝缘支1113.回旋支远段0.51.514.左后侧支0.5114a.左后侧支 a0.5114b.左后侧支 b0.5115.回旋支-后降支/1三、病变不良特征评分血管狭窄-完全闭塞-50-99%狭窄完全闭塞X5X2-大于 3 个月或闭塞时间不祥-钝型残端-桥侧枝-闭塞后的第一可见节段-边支-边支小于 1.5mm三叉病变-1 个病变节段-2 个病变节段-3 个病变节段-4 个病变节段分叉病变-A、B、C 型病变-E、D、F、G 型病变-角度小于 70°开口病变严重扭曲长度大于 20mm严重钙化血栓弥漫病变/小血管病变+1+1+1+1/每一不可见节段+1+3+4+5+6+1+2+1+1+2+1+2+1+1/每一节段四、SYNTAX 评分系统SYNTAX 积分通过计算机程序计算得出。运算法则包含 12 个问题。前 3 个问题为冠脉优势型、病变数以及病变的血管节段数。最多的病变数为 12 个,每个病变被冠以 1、2、3依此类推。每个病变可能累及 1 或多个节段。通过累及的节段将计算出每个病变的积分。后 9 个问题为病变的不良特征,根据不良特征得出每个病变的积分。每个病变积分相加得出 SYNTAX 积分。1.冠脉优势型2.病变数目3.病变的节段数病变特征4.完全闭塞i. 节段数ii. 闭塞时间(大于 3 个月)iii. 钝型残端iv. 桥侧枝v. 闭塞以远节段数vi. 边支5.三分叉病变i.节段数6.分叉病变i. 分叉类型ii. 成角(小于 70 度)7.开口病变8.严重扭曲9.长度大于 20mm10. 严重钙化11.血栓12.弥漫病变/小血管病变定义:1.冠脉优势型:...