个案护理妇产科疾病护理

实用临床护理"三基'一一个案护理第四章妇产科疾病护理第一节产科一、前置胎盘孕妇的护理【案例介绍］孕妇，30 岁，2012 年 6 月 23 日 1:30 无痛性阴道流血，色鲜红，量大于月经量。B 超提示胎盘下缘完全覆盖宫颈内口，拟〃G2Po 孕 29 周，中央性前置胎盘〃于 2012 年 6 月 23 日 1:59 平车入院。LMP:2011 年 12 月 2 日，EDC:2012 年 9 月 9 日，月经史:15 岁 7/30 天，量中，无痛经，生育史 0-0-1-0。既往体健，无心、肺、肾疾病史，无外伤史，无手术史，否认"肝炎、结核"等传染病史。否认食物、药物过敏史。否认高血压、糖尿病等家族史。孕妇入院后予地塞米松促胎肺成熟，盐酸利托君(安宝)保胎治疗。查体:T'C,P80 次/分，R20 次/分，BP110/57mmHg，双下肢水肿(一)。产科检查:宫高 22cm，腹闺 88cm，LOA，B 超示:胎盘下缘完全覆盖宫颈内口;胎心音 150 次/分，仍有间断少量暗红色阴道流血，无宫缩。今孕妇住院第 3 天，间断少量暗红色阴道流血，未扪及宫缩，安宝静滴保胎治疗中;孕妇焦虑，担心胎儿安危。选择题l•诊断前置胎盘较安全可靠的方法是：(0)A.阴道检查 B.肛门检查 C•放射线检查 D.B 型超声检查 E•以上方法均可以2. 护理前置胎盘孕妇时，正确的是(BCD)A.协助下床活动并做好心理护理 B.密切观察阴道流血及生命体征 C.注意产程进展 D.定时听胎心音 E.多饮水3. 指导前宣胎盘孕妇防止便秘的方法，正确的是：(BCD)A.每天饮水 300mlB.多食粗纤维、果胶食物 C.建立正确排便习惯 D.必要时遵医嘱给予润肠剂 E.多下床活动4. 指导孕妇口服硫酸亚铁纠正贫血，正确的是:(ABD)A.两餐之间服用 B•可同时服用维生素 C，以促进铁的吸收 C.用牛奶送服铁剂 D.可同时服用酸性食物，以促进铁的吸收 E.餐后服用5. 关于该前置胎盘孕妇的处理，下列说法中错误的是:(B)A.出血不多，胎儿尚未成熟，可以期待疗法 B.出血少，胎儿足月，可以等待自然临产 C.出血多，产妇休克,应抗休克的同时行剖宫产 D.在期待疗法中，禁止阴道检查和肛查 E.出血少，胎儿缺氧，可以等待自然临产6. 如该前置胎盘孕妇血红蛋白下降 10g/l.，估计失血约为：(C)A.200~300mlB.300~400mlC.400~500mlD.500~600mlE.600~700ml7. 关于该前宣胎盘孕妇的处理，发生出血性休克时补充血容量的原则为:(ABCE)A.两路静脉快速补液 B.先盐后糖 c.先晶后胶 D•嘱多饮水 E.纠正酸中毒8. 关于该前置胎盘孕妇的饮食护理，正确的...