优质护理服务病房护理质量考核标准病室： 检查者： 日期 ： 得分：项目 内容标 准 要 求分值评分方法扣分依据扣分组织领导10分思想重视成立领导小组，科主任为组长，科室全员参加，召开动员大会
3查看相关文件资料，现场询问，不合要求，每项-1 分
制定工作方案1、制订“优质护理服务”活动的具体实施方案 2、实施方案能够有效落实，有明确的进度安排，有切实可行的工作措施
3查看相关资料，缺一项扣 1 分，内容不全分，计划未实施-2 分
加强培训1、 对卫生部和省厅关于“优质护理服务”的相关文件、法律规范进行全员培训
2、掌握优质服务的内容和要求，充分认识改革护理工作模式的必要性，为患者提供整体护理服务
2查资料，未开展培训扣 2 分，询问护士，不知晓有关内容每人次-1 分
加强宣传沟通1、 加大宣传力度，营造深化“以患者为中心”的服务理念，为患者提供优质护理服务的活动氛围
2、 在工作中不断总结经验，让更多患者受益
2查资料，现场查看，不合要求，每项-1 分
患者不了解、无感受-1 分
护理临床管理30分健全落实规章制度1、 建立健全护理工作制度、疾病护理常规、临床护理技术法律规范及标准等
2、 建立护士岗位责任制，明确各岗位的任职资格、岗位职责、工作流程和岗位质量考核标准
10查看相关文件资料，现场询问，不合要求，每项-1 分
科室护理建立科室护理管理组织体系，核心小组成员具备相应5查看相关文件资料，现场询问，管理资质和能力
不合要求，每项-1 分
合理使用护士人力1、根据科室工作需要及护士的能力和特点，合理进行岗位设置和排班，体现以患者为中心、分层级使用、弹性排班和人性化管理的原则
5查看排班表，现场询问，不合要求，每项-1 分
项目 内容标 准 要 求分值评分方法扣分依据扣分护理临床管理30分合理使用护士人力2、落实责任制整体护理，每名责任护士平均负责患者数量 不 超 过
