如何做胃肠钡餐检查VIP专享

如何做胃肠钡餐检查 (一)胃肠钡餐检查是检查胃肠道病变最常用的方法。用于检查胃、十二指肠、小肠、盲肠升结肠和阑尾的病变，如溃疡、肿瘤、炎症、先天性变异；腹膜的病变，如腹膜结核、肠粘连；腹部肿块，了解肿块与胃肠道的关系，从而作出鉴别诊断。 (二)上消化道大出血期间临时不作检查，待出血停止(粪隐血试验阴性)2 周后进行。肠梗阻发作时最好不作检查，必要时可用 60～76%泛影葡胺 40～60ml 作检查。急性胃肠道穿孔和急性胃肠炎，在恢复前不作检查。 (三)检查前禁食 6 小时以上。有幽门梗阻者，检查前应抽净胃液。检查前 3 天不服含铋、镁、钙等高原子量药物。 (四)造影剂目前一般采纳 160～180%W/V 双重对比硫酸钡混悬剂。 (五)先服产气片剂。1～2 分钟后，立位透视胸部和腹部，除外膈下游离气体及肠梗阻。吞一口钡剂，透视观察钡剂通过食管及贲门，注意贲门扩张是否正常，有无钡剂分流，胃泡内软组织影等贲门癌征象。俯卧位显示胃窦和胃体部粘膜，如钡剂量不够，可再服一口钡剂，转动体位或用手法使钡剂分布较均匀，使粘膜皱襞更好地显示。摄粘膜相后．服钡剂100～150ml，俯卧位下观察胃体和窦部充盈相，注意有无龛影，充盈缺损、狭窄，胃窦部的张力、蠕动，十二指肠球部充盈和收缩时的形态，有无变形、激惹、龛影等征象。如钡剂量不够，可再补充。俯卧位连续服钡时可注意钡剂通过贲门的情况，有无裂孔疝，在气体对比下观察胃底的粘膜皱襞。摄俯卧全胃片、胃窦部及十二指肠球部充盈相及收缩期相。俯卧位检查后转向仰卧位，此时钡剂多数流向胃底、气体流向胃窦。必要时可适当调节 X 线台的倾斜角度。作为双重对比显示胃体和胃窦的轮廓和粘膜，胃底的充盈相显示胃底的轮廓，以及十二指肠曲的形态。摄胃窦及胃体后壁相，双重对比相。 俯卧位及仰卧位检查完毕后，应再恢复立位检查。此时应再服较多的钡剂(200ml)以上观察钡剂通过贲门的情况、胃底胃泡形态，胃体、胃窦充盈后轮廓是否正常，胃壁是否柔软，有无龛影、充盈缺损。胃的张力、位置。十二指肠球和十二指肠圈的表现。使用压迫器显示十二指肠球部粘膜皱襞和龛影。吞一口钡剂摄立位全胃片，或针对有病变的部位摄片。 一个完整的上消化道钡餐检查，应包括以上所述的各种体位和不同程度的充盈相。还必须善于使用手法，使钡剂的分布和充盈更为适当，更有利于显示病变。发现龛影和充盈缺损时，应使用压迫法。在中等量钡剂充盈下，使用压迫器或棉垫，适当的加压，显示龛...