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学校传染病表格

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南王村小学晨检、因病缺勤记录附 表南王村小学晨检、因病缺勤记录班级 : 班 主 任 : 时间应到人数实到人数缺勤人数缺勤原因到校学生身体状况处理结果电话备注事假病假良好生病留校观察回家治疗南王村小学因病缺勤追查、就诊登记本附 表 2南 王 村 小 学 因 病 缺 勤 追 查 、 就 诊 登 记 本姓名 性别 年级 家 长 姓名 家庭住址 联系电话 发 病时间主要症状 就诊医院 检查诊断结果目前状况发热咳嗽出疹腹泻呕吐黄疸红眼腮 腺肿大其他居家住院病情是 否传 染病填表说明:1、其它:注明学生发病症状; 2、检查诊断结果:患病学生就诊后医生的诊断结果;如出现传染病疑似病例,及时填写学校传染病登记表(附表 3)。 3、病情:分轻度、重度、危重。 填 表 人 : 时 间 :南王村小学(疑似)结核病统计表附 表 3南 王 村 小 学 ( 疑 似 ) 结 核 病 统 计 表病种患 者姓 名性别年龄班级目 前 情况联 系电 话家庭住址离 校时 间确 诊时 间确诊地点返 校时 间填 表 说 明 : 目 前 情 况 一 栏 填 写 居 家 、 留 观 ( 每 天 在 医 院 打 针 , 未 住 院 ) 、 住院 。南 王 村 小 学 除 四 害 消 毒 记 录 表 时 间 : 年 月 日日期消 毒药名 称厂 家批 号效 期浓度消 毒方 法场 所消 毒开 始时 间结束时间签 名备注3、184 消毒 液北京联昌200mg/L喷 洒教室 、厕 所16:3017:303、284 消毒 液北京联昌200mg/L喷 洒教室 、厕 所16:3017:303、384 消毒 液北京联昌200mg/L喷 洒教室 、厕 所16:3017:303、484 消毒 液北京联昌200mg/L喷 洒教室 、厕 所16:3017:30384 消北京联昌200mg/喷 洒教16:3017:30、7毒 液L室 、厕 所3、884 消毒 液北京联昌200mg/L喷 洒教室 、厕 所16:3017:303、984 消毒 液北京联昌200mg/L喷 洒教室 、厕 所16:3017:303、1084 消毒 液北京联昌200mg/L喷 洒教室 、厕 所16:3017:303、1184 消毒 液北京联昌200mg/L喷 洒教室 、厕 所16:3017:303、1384 消毒 液北京联昌200mg/L喷 洒教室 、厕 所16:3017:303、1484 消毒 液北京联昌200mg/L喷 洒教室 、厕 所16:3017:303、1584 消毒 液北京联昌200mg/L喷 洒教室 、厕 所16:3017:303、1684 消毒 液北京联昌200mg/L喷 洒教室 、厕 所16:3017:303、84 消毒 液北京联...

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