精品文档目标血压:脉压差：小于咼血压药物治疗的原贝1，从低剂量开始治疗，逐步递增剂量 2，采用两种或两种以上合理的联合治疗方案；多数终身治疗、避免频繁换药，每日给药 1 次3，24 小时平稳降压，尽量用长效药当前用于降压的药物主要有以下五类：钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素 II 受体拮抗剂（ARB）、利尿药、0 受体阻滞剂、低剂量复方制剂心血管病主要危险因素：高 血 压 （ BP$140/90mmHg 或 接 受 降 压 药 物 治 疗 ） 、 吸 烟 、 肥 胖（BMI$28Kg/m2）或中心性肥胖（腰围：男性$95cm，女性$90cm）、低高密度脂蛋白胆固醇血症（HDL-C<40mg/dl）、早发缺血性心血管病家族史（一级男性亲属发生心肌梗死时<55 岁，一级女性亲属发病时<65 岁）、年龄（男性$45 岁，女性$55 岁）、男性降血压：联合用药（种种）首选钙通道阻滞剂,即：地平缓释片普利次选钙通道阻滞剂 0 受体阻滞剂，即：地平缓释片洛尔次选钙通道阻滞剂+ARB,即：**地平缓释片+**沙坦非洛地平缓释片:适应症：用于轻、中度原发性高血压的治疗。精品文档用法：口服，最初剂量一次 2.5mg,一日 1 次，常用维持剂量每日为5mg 或 10mg,必要时剂量可进一步增加，或加用其它降压药。也可根据患者反应将剂量减少至每日 2.5mg。剂量调整间隔一般不少于 2 周。建议剂量范围为每日 2.5〜10mg。该品的血药浓度随年龄增加，故建议老年患者（65 岁以上）的初始剂量为每日 2.5mg,并据个体反应调整剂量本品为二氢吡啶类钙通道阻滞剂，与尼群地平和（或）其他钙通道阻滞剂可逆性竞争二氢吡啶结合位点，可阻断血管平滑肌和人工培养的兔心房细胞的电压依赖性 Ca2+电流，并阻断 K+诱导的鼠门静脉挛缩。体外研究表明，非洛地平对血管平滑肌选择性抑制作用强于对心肌作用；在体外可检测到负性肌力作用，但是在整体动物中未观察到此作用。非洛地平可使外周血管阻力下降而致血压降低，该药理作用与用药剂量相关，并有伴随反射性心率增加。非洛地平的降压作用呈剂量依赖性，与血药浓度呈正相关。在第一周用药时可有反射性心率增加，但该作用随时间而减少。长期给药心率可能增加 5~10 次/分钟，受体阻滞剂可对抗此作用。非洛地平的抗高血压治疗与原来存在的左心室肥厚的明显恢复相关。在对没有左心室功能不全的高血压患者的临床试验中，未发现明确的负性肌力作用。非洛地平能减少肾小管对滤过的钠的重吸收而产生利钠和利尿作用。这...
