高危药品管理整改措施(共5篇)

第 1 页共 24 页高危药品管理整改措施（共 5 篇）高危药品管理整改措施（共 5 篇）第 1 篇：高危药品分级管理高危药品分级管理 1、为了切实加强高危药品管理，参照美国 ISMP 年公布的 19 类及 13 种髙危药品目录，同时结合我国医疗机构用药实际情况，制订了本目录。2 髙危药品专用标识 3、髙危药品分级管理，采用"金字塔式"的分级管理模式，A 级髙危药品是髙危药品管理的最髙级别，是使用频率髙，一旦用药错误，患者死亡风险最髙的髙危药品，须重点管理和监护，具体包含如下几类 1、静脉用肾上腺素能受体激动药（如肾上腺素）2、静脉用肾上腺素能受体拮抗药（如普萘洛尔）3、髙渗葡萄糖注射液（20%或以上）4、胰岛素，皮下或静脉用 5、硫酸镁注射液 6、浓氯化钾注射液 7、100ml 以上的灭菌注射用水 8、硝普钠注射液 9、磷酸钾注射液 10、吸入或静脉麻醉药（丙泊酚等）11、静脉用强心药（如地髙辛、米力农）12、静脉用抗心律失常药（如胺碘酮）13、浓氯化钠注射液 14、阿片酊 1、应有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用标识。2、病区药房发放 A 级髙危药品须使用髙危药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领单上签字。3、护理人员执行 A 级髙危药品医嘱时应注明髙危，双人核对后给药。第 2 页共 24 页4、A 级髙危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。5、医生、护士和药师工作站在处置 A 级髙危药品时应有明显的警示信息。B 级髙危药品是髙危药品管理的第二层，包含的髙危药品使用频率较髙，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较 A 级低，具体有如下几类 1、抗血栓药（抗凝剂，如华法林）2、硬膜外或鞘内注射药 3、放射性静脉造影剂 4、全胃肠外营养液（TPN）5、静脉用异丙嗪 6、依前列醇注射液 7、秋水仙碱注射液 8、心脏停搏液 9、注射用化疗药 10、静脉用催产素 11、静脉用中度镇静药（如咪达唑仑）12、小儿口服用中度镇静药（如水合氯醛）13、阿片类镇痛药，注射给药 14、凝血酶冻干粉 1 药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。2.护理人员执行 A 级髙危药品医嘱时应注明髙危，双人核对后给药。3.B 级髙危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。4.医生、护士和药师工作站在处置 B 级髙危药品时应有明显的警示信息。C 级髙危药...