第 1 页社区重点人群保健学习目标：熟练掌握：社区儿童、青少年、孕产妇、老年人的保健和护理。掌握：社区儿童、青少年、老年人常见的健康问题；围婚期与围绝经期妇女的保健和护理。了解：儿童、青少年、老年期特点。教学重点：社区儿童、青少年、孕产妇、老年人的保健和护理。教学难点：社区儿童、青少年、孕产妇、老年人的保健和护理。儿童保健一、儿童期特点儿童生长发育特点：连续性阶段性不平衡性个体差异性生长发育一般遵循的规律：由上而下——先抬头、后抬胸，再会坐立行由近而远一一从臂到手、从腿到脚慢慢伸展由粗到细一一先全掌抓握，后手指拾取由低级到高级从低级的视听、感识事物到高级的记忆、思维、分析等能力由简单到复杂（一）新生儿期从脐带结扎到满天。这一时期小儿经历了解剖、生理的巨大变化，因其生理调节和适应能力不够完善，本期小儿的发病率和死亡率极高。小儿初生时，大脑皮质结构和功能未成熟，只有靠天生的、固有的非条件反射（本能），以保证机体与外界环境的最初平衡，如觅食反射、防御反射等。（二）婴儿期出生到满周岁前，又称乳儿期。生长发育第一个高峰，需要供给充足的热量和营养素，消化吸收功能不完善，饮食失当易出现消化功能紊乱。适当刺激可促进感知觉及运动、语言功能的发育。此期小儿独立性比初生时有显著增强，是小儿与照顾者建立信任的关键期。（三）幼儿期周岁到满周岁前，又叫学步期。人生第一个转折期。此期小儿体格发育比婴儿期缓慢，但在语言、动作、心理方面有显著发展。前囟闭合、乳牙出齐、学会控制大小便、饮食由乳汁逐渐过渡到成人饮食。活动范围渐广，接触周围事物增多，但识别危险的能力不足，意外伤害发生率多。此期小儿开始希望独立完成每一件事，如果受到阻碍将导致其怀疑自己的能力，产生羞愧和疑惑。幼儿期的小儿对是否符合道德行为的认识取决于其后果是被表扬或被惩罚。（四）学龄前期周岁到入小学前（〜岁）。此期小儿体格和智能发育更趋完善，能精细地分辨物体的粗细、软硬;能以自我为中心辨别上下、前后、左右方位，有初步的时间概念；能做比较复杂的动作，语言和思维能力进一步发展。小儿以强烈的好奇心主动去探索周围的各种未知事物。这种主动的行为如受到抑制则易产生内疚感。个性和道德情感初步形成，意志品质逐步发展，如果儿童完全理解行动的目的，并对该项活动有较浓厚的兴趣，就有较好的表现，此时是培养良好的习惯及意志品质的好时机。第 2 页（五）学龄期入小学（...
