纯音听阈测试操作法律规范广东省职业病防治院 梁晓阳纯音是指频率成份单一的声音。听阈是指在规定条件下，在测试中对多次给予的声信号，察觉次数在一半以上的最小声音。纯音听阈测试是测试听敏度的、标准化的主观行为反应测听。它包括纯音气导听阈测试和骨导听阈测试。它以耳机及骨导振子给声，反映受试者在宁静环境下所能听到的各个频率的最小声音的听力级。纯音听阈测试是目前能准确反映听敏度的主观行为测试方法之一，在临床上是最基本、最重要的听力检查方法。一. 测试前准备1. 检查仪器：检查者应熟悉自己的听阈，在每天开始工作前做主观校准。通过气、骨导耳机试听不同频率、不同强度的信号，了解听力计是否正常工作。还应检查各个旋钮及按键变换时是否有机械性声响、反应指示灯是否正常等。2. 询问病史：询问内容包括—— 听力损失：时间、发生、进展过程、诱因及伴随症状； 耳鸣：性质、持续时间、单耳或双耳； 耳漏：有无流脓史； 眩晕：性质、发作频率、持续时间和伴随症状； 噪声接触史：噪声种类、强度及时间； 用药史：主要是耳毒性药物的使用情况； 遗传性耳聋家族史；通过询问病史，检查者可以对受试者的听力情况有一个大致的印象。3. 耳部检查：主要是检查有无外耳道塌陷、外耳道有无耵聍和异物、鼓膜有无充血穿孔及中耳有无渗出等。4. 讲解测试要求：测试人员在测试前应告诉受试者—— 怎样作出反应（举手或按钮）； 听到声音要立即作出反应，听不到时立即停止反应； 只要听到声音，哪怕很轻微，也要作出反应； 两耳分别测试，先测哪一耳； 先测哪一耳。5. 耳机放置： 戴耳机前应把眼镜、头饰和助听器取下； 拨开耳机和头之间的头发； 戴气导耳机要先把耳机的头带尽量扩展，把耳机膜片中心对准外耳道口再收紧头带； 戴骨导耳机时应使骨振器的接触部有尽可能大的面积与头颅接触，如放在乳突上应在耳后最接近耳廓处而又不接触耳廓，乳突与骨振子间不应夹有头发； 将红色标志的耳机戴右耳，蓝色标志的耳机戴左耳； 骨导测试需要加噪声掩蔽时，应先戴骨导耳机，再戴气导耳机，受试耳的气导耳机放在受试测的太阳穴处而不应堵外耳道。6. 受试者的位置：在检查时很重要的一点是不能让受试者看到检查者的操作，而检查者可观察到受试者的反应；假如只有受试者和检查者在同一个房间，则两个人的位置应该成 90°角。二.测试方法：1. 方法：国际标准规定的方法有上升法和升...
