一类甲等卫生院评审自查报告 —阿荣旗亚东中心卫生院根据呼伦贝尔市卫生局《关于开展全市苏木乡镇卫生院等级评审工作的通知》呼卫字〔2024〕29 号文件精神,根据《内蒙古自治区苏木乡镇一类卫生院评审办法》的要求，结合卫生部《医院管理评价指南》和《医疗机构管理条例》等相关法律法规，我院高度重视卫生院等级评审工作,并把它作为卫生院头等大事来抓。在评审过程中，我院坚持卫生院等级评审工作与深化基层医药卫生体制改革相结合，注重乡村卫生服务一体化管理，加强卫生院内涵建设;坚持“以评促建,以建促评，评建结合，法律规范进展"，进一步促进卫生院管理的制度化、法律规范化和科学化,不断改进医疗质量和服务水平，推动卫生院各项事业又好又快进展.现将我院开展等级卫生院评审工作情况汇报如下：一、基本情况:亚东中心卫生院位于亚东镇南二道街,卫生院占地面积 5890㎡,医疗用房建筑面积 1470㎡.现有正式职工 34 人,卫生专业技术人员32 人，占 94％。正式职工中有本科学历 2 人,大专学历 10 人,中专学历 21 人；医生中有副高级职称 1 人,主治医师 1 人，执业医师 5 人,执业助理医师 10 人;有在职护士 7 人;开设病床 24 张。已开展内、外、妇、儿、五官、急诊、麻醉、公卫、X 光、化验、心电、多普勒、理疗、手术等科室，主要设备有 DR-X 线摄像机、麻醉呼吸机、经颅多普勒、半自动生化分析仪、全血细胞分析仪、婴儿恒温箱、除颤监护仪、煎药机等。上年度业务总收入 375.8 万元。二、评审概况及各项指标得分:（一）、基本要求基础管理(100 分）1．按自治区基层医疗卫生机构综合改革要求拟核定人员编制 32 人, 已落实经费补助，绩效考核工作已经开始但不够具体。 （分值 15 分 得分 10 分） 2。有年度工作计划，制定了人才培育五年计划，建立了专业技术人员档案和继续教育制度。 （分值 10 分 得分 10 分）3．按上级政策要求，实行院务每季公开、公示制度。严格执行国家有关政策,对基本设备购置、维修、项目公开. （分值 10 分 得分 10 分） 4．医疗设备运行良好,设备使用率 100％，无闲置浪费，有专人管理并有管理措施. （分值 10 分 得分 10 分) 5．实行院长任期目标责任制。 (分值 5 分得分5分） 6．实行全员聘用制，竞争上岗，开展了以服务数量和服务质量为核心、以岗位责任为基础的绩效考核工作，但不够细化和具体，需加以改进。 （分值 10 分 得分 5 分）7．住...
