医院实施临床路径的难点及对策分析摘 要：临床路径对法律规范医疗行为，降低医疗费用,提高医疗质量有重要意义,本文通过从疾病的本身的不确定、医院的管理协调不到位、医院信息系统的落后评估考核体制不健全、患者认知程度不高，参加率低及医务人员工作积极性不高留个方面提出了医院在临床路径实施过程中出现的难点,并对其进行科分析提出对策，对推动临床路径工作有重要意义。关键词：临床路径;难点；对策随着公立医院改革不断深化，开展临床路径管理工作是目前卫生事业管理的热点问题之一，对法律规范医疗行为，降低医疗费用，提高医疗质量有重要意义。近几年年卫生部将实施临床路径作为改革的基础工作和突破口，近期连续出台了一系列法律规范性文件，如《关于进一步加强临床路径管理试点工作的通知》、《全国医疗卫生系统“三好一满意”活动 2024 年工作任务分解量化指标》等，不仅在全国范围内进行多家医院试点，同时还鼓舞三级、二级医院积极实施临床路径。本文就临床路径工作实施的过程中出现的难点进行讨论分析并对解决难点提出对策探究.一、临床路径的概述（一）临床路径内涵临床路径(Clinical pathway，简称 CP)是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,最终起到法律规范医疗行为，减少变异，降低成本,提高质量的作用。(二)临床路径的重要意义 临床路径被国内外实践证明是一套有效的医院质量管理工具，推广和实施临床路径，保证治疗项目精细化、标准化、程序化，减少治疗过程的随意化，降低了临床治疗的风险控制;提高了医院的诊疗效率.此外,还大大的缩短住院周期,减少大处方、大检查，降低了医疗费用。二、实施临床路径的难点分析（一）疾病本身的不确定性疾病的本身的不确定性及病种的选择对临床路径的实施有重要的影响.外科疾病治疗方法相对简单，开展临床路径的管理比较容易,而内科疾病以慢性病为主，病情复杂，合并症多，且多以药物治疗为主，使内科疾病临床路径制定的难度增大［1]。在实施中还需要识别病人治疗中大量的变异［5］，此外各个医院收治的病例不同,也增加了临床路径病种选取与实施的难度。(二）医院的管理协调不到位临床路径的管理需要的是多学科、多部门的通力合作，这就要求有医院的整体组织管理能力来推行此项工作.然而,部分医院重视程度不够,没有正确认识临床路径开展的重要性，部门与部门之间沟通沟通不够...
