基层医疗机构医院感染管理制度 目 录一、 培训制度 2二、一次性使用医疗器械、器具的管理 2三、 消毒药械的管理 3四、 医务人员手卫生制度 4五、 标准预防原则 6六、 医务人员发生职业暴露后的处理措施 6七、 医疗废物的分类收集、交接制度 7八、 静脉采血部位的皮肤消毒 9九、 紫外线空气消毒 9十、 清洁用品的消毒 10十一、 诊室的清洁消毒制度 10十二、 门诊机构治疗室、处置室消毒隔离制度 11十三、 中医、针灸室的消毒隔离制度 13十四、 口腔机构医院感染管理要求 14十五、 普通手术室的医院感染管理制度 22十六、 消毒供应室的基本要求 26十七、 清洗消毒及灭菌操作程序 28十八、 清洗消毒及灭菌质量监测 32十九、 灭菌物品召回制度 32二十、 外来医疗器械的管理 33二十一、 超声探头的消毒 34基层医疗机构医院感染管理制度为加强基层医疗机构医院感染管理工作,提高基层医疗机构医院感染预防与控制水平,落实《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和相关标准、法律规范,制定本制度
本制度适用于门诊部、社区卫生服务中心(站)、诊所、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构
一、培训制度(一)定期对医生、护士、医技人员进行医院感染知识培训
(二)应对新上岗人员和实习生进行医院感染知识的岗前培训,并履行职业危害告知义务,经考核合格后方可上岗
(三)培训内容:本岗位相关的医院感染管理法律、法规、规章、制度;医院感染诊断标准;医院的清洁、消毒与隔离;医院感染的预防与控制;医务人员职业安全与防护;医务人员手卫生法律规范;医疗废物的管理;抗菌药物的合理使用等
(四)医院感染专兼职人员每年至少参加省级或市级培训一次
(五)培训记录,永久保存
二、一次性使用医疗器械、器具的管理(一)一次性使用无菌医疗用品应由医疗机构统一采购
(二)购入时索要《医疗器械生产企业许可证》、《医疗器械产品注