工程终止施工安全监督申请书_________建设工程安全监督站：由____________________________________(公司）承建、_________________________________________(公司）监理的_______________________________________项目（安全报监备案编号： ___________）,现已经施工完毕（或已终止施工）.根据住房和城乡建设部《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督规定》《房屋建筑和市政基础设施工程施工安全监督工作规程》和《云南省房屋建筑和市政基础设施工程安全监督机构及人员管理和考核办法》等规定,特申请终止施工安全监督。附件：工程竣工项目施工安全工作报告 建设单位(章）： 年 月 日工程竣工项目施工安全工作报告安全报监备案编号：建设单位工程名称施工单位监理单位建设面积㎡结构/层次开工日期工程造价万元竣工日期验收意见以下内容经三方共同验收：1、施工现场起重机械、施工机具用电设备均已退场，工程已进入待竣工验收阶段；2、现场已无施工人员、临时设施已拆除完毕；3、现场门卫等值班人员已移交建设单位管理，且有书面移交手续；4、施工许可证及施工合同要求内容已全部施工完毕，无遗留任何未施工完毕的建筑物存在安全隐患的地方.建 设 单 位监 理 单 位施 工 单 位现场代表（签字）:（公章）年 月日总监理工程师（签字):(公章)年 月日项目负责人（签字):技术负责人（签字）:单位负责人(签字):（公章） 年 月日注：本表一式四份，建设、施工、监理单位和安监机构各一份。工程安全生产标准化自评报告(竣工阶段)安全报监备案编号：工程名称工程地址面积/层次m2 层结构类型建筑总高度米开工日期建设单位及项目负责人施工总包单位及项目负责人监理单位及项目负责人施工分包单位及项目负责人施工分包单位及项目负责人工程实体安全概况基坑支护（开挖深度、支护类型等)起重吊装作业（塔吊、全钢结构等）模板支撑（高度、断面及跨度等)大型机械、设备（塔吊、人货梯、井架等）脚手架（高度、类型等）施工临时用电(面积、负荷等）其它涉及的重大危险源1、项目施工期间,安全生产各项制度制定及落实总体情况：自评结论:2、设置安全生产管理机构和配备专职安全管理人员及三类人员经主管部门安全生产考核总体情况：项目经理: 技术负责人： 安全员: 自评结论: 3、分包单位、分包工程内容、分包单位相关责任人以及对分包的资质、人员等检查总体情况：自评结论：项目施工期间，特种作业人员持证上岗及安全生产教育培训计划制定...
