就 业 创 业 证 申 请 表填表日期： 年 月 日姓 名性 别2寸免冠照片出生日期 年 月 日民 族文化程度政治面貌联系电话婚姻状况户籍地址省、自治区、直辖市区、县（市)街道（镇）社区（行政村)户籍性质□本地城镇 □本地农村 □外地城镇 □外地农村 □本地居民户 □外地居民户常住地址区、县（市）街道（镇）社区(行政村）原有证件□《杭州市萧山区失业证》 □ 《杭州市萧山区就业援助证》 □《杭州市农村劳动力求职登记证》□《杭州市新杭州人求职登记证》身份证号码学历情况毕业时间毕业于何校何专业学 历已享受就业扶持政策内容及期限提供材料目录□身份证 □户口簿□居住证 □毕业证书□学生证 □照片□其他：申请人签名以上资料由本人填写，情况真实。 签 名： 年 月 日以下由公共就业人才服务机构填写领证人员类型□杭州市区户籍人员 □非杭州市区户籍人员□毕业年度内高校毕业生 □在校生 证件编号发证机构意见:（签名）：年 月 日（盖章）
