电脑桌面
添加小米粒文库到电脑桌面
安装后可以在桌面快捷访问

2025年住院医师骨科收治病人注意事项

2025年住院医师骨科收治病人注意事项_第1页
1/1
为提高医疗质量,减少医疗纠纷,本组骨科收治病人注意事项1.化验单:1)50 岁以上病人、腰椎疾病、关节置换的病人术前查血沉,CRP,PT、KPTT、D-二聚体,术后一周左右复查。既往有脑出血/脑腔梗等史者术前做脑 CT2.术前 X 光片:特殊规定:1)四肢特殊规定摄片在申请单上贴图,2)肩胛骨:左、右肩胛骨正位+切线位3)肩锁关节脱位:双侧肩锁关节正位(对照)4)腰椎疾病术前摄正侧位、左右斜位、过伸、过屈侧位5)颈椎(严重胸腰椎管狭窄症)患者术前作肌电图检查 3.术前用药:1)血糖成果未出来时,用 N.S 或平衡盐, 若必须用糖水,应加胰岛素 1:42)糖尿病病人,尽量不用糖水,否则三粲餐前血糖不准.3)50 岁以上卧床病人, N。S250ml+脉络宁 20ml ,1 次/日。总容量>ml。4)有开放性损伤的病人,千万别忘了 TAT。5)女性病人须理解月经周期,推迟月经用 黄体酮 20mg, 肌注,持续每天一次 , 3 天。4.术前准备:1)术前医嘱:备皮、青霉素皮试、全麻病人术前导尿。大手术带罗氏芬 1.0×2 支,骨水泥全髋带稳可信 0.5×2 支 进手术室.髋、膝部手术病人术前 1 天开始用速避凝 0。4ml。2)术前化验单要齐全,有异常一定要向上级医师汇报。3)术前 3 个月内曾有脑出血/脑腔梗等史者术前必须向上级医师汇报。5.术后注意1)术后抗生素应用:用 G.N.S250ml 配药(糖尿病病人用 N。S250ml),本组常用药物:一般手术后常用药:伏乐新 1。5g,2 次/日,凯特林 4.5g 2 次/日,亚星 2。5g 1 次/日,青霉素过敏者用壮源0.4+N.S500ml,1 次/日.大手术后罗氏芬 1。0×2 支,第二天改为常用药。术后一般用 7—10 天。口服药物必须在医保范围内,一次不能超过一合。2)50 岁以上卧床病人, N.S250ml+脉络宁 20ml ,1 次/日,总疗程 10 天。术后前 3 天总容量约 3000ml 每日. 髋部手术病人术后 5 天用速避凝 0.4ml,停药后服用拜阿司匹林 100mg,1 次/日,共两个月。3)术后第 2 天拔引流管,第 4 天必须换药以理解伤口状况,有异常及时汇报。实习医师换药时带教老师必须在场!4)术后第 4 天复查血常规、血沉,CRP。50 岁以上病人、腰椎疾病、关节置换的病人还要复查PT、KPTT、D-二聚体。6. 术后 X 光片:术后第 4、5 天复查 X 光片特殊规定:1)四肢骨折术后在图上标明钢板或髓内钉长度,2)胫骨髓内钉:左、右胫骨全长正侧位(贴图)3)全髋和 Gamma 钉术前和术后拍骨盆平片(贴图)+患侧水平侧位.4)腰椎内固定患者 注明 以固定节段为中心 .7.值班须知:夜班遇上需要手术治疗的病人,收住院。非手术治疗的病人或需要观测的病人,医保病人可以收住院,非医保病人急诊科留医,第二天汇报。以上内容系我个人意见。

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

碎片内容

2025年住院医师骨科收治病人注意事项

您可能关注的文档

确认删除?
VIP
微信客服
  • 扫码咨询
会员Q群
  • 会员专属群点击这里加入QQ群
客服邮箱
回到顶部