蔡长福经方锦囊之仲景黄疸论治当今胰腺百疾仲景黄疸论治当今胰腺百疾--我的发现是否是千古之谜?自古以来都称五脏六腑,肝胆相照,脾胃相连,肺与大肠为表里,心与小肠为表里,肾与膀胱为表里,天地学十二生肖与脏腑对应,此处缺一脏一腑,这一脏一腑是什么?这是我二十多年来的第一个困惑;困惑二:有人说三焦对应心包,三焦到底是那个器官?好像只有其名无其脏,就像帽子下面无人头,一句空话;困惑三:胰腺到底是什么?这几个问题是本人在临床学习中思考最多,下功夫最多的问题,也许思考研究的还不够成熟,但我今天在这里讲出来就是希望更多的同道中人能够关注,我们能携手共同探讨,找到答案。胰腺位于腹上区和左季肋区,为一长条状腺体。其右侧端为胰头部分,被十二指肠紧紧环抱,后面与胆总管、和下腔静脉相邻。胰颈为头、体之间的部分,其前上方为十二指肠上部和幽门,其后面有肠系膜上静脉和脾静脉合成门静脉。胰体较长,为胰的中间大部分,其前面隔囊与胃后壁相邻,后面与左肾和左肾上腺等相接,胰腺尾部延伸至脾处,于脾密切相连。可以说胰腺是人体最重要的器官之一,它的生理和病理变化都与生命息息相关。胰腺为胰脏,是血非血,是肉非肉。关于胰腺是否算千古之谜,前人写的不多,后人论的不够,王清任曾说“著书不明脏腑,岂非痴人说梦;治病不明脏腑,何异盲子夜行”,他多次到疫病暴死者乱葬岗中和死刑场观察人体内脏结构,却不曾对胰腺有系统的描述,李时珍捡尸解剖人体也没有把这胰腺说清,在民国有个名医张锡纯论有胰脏,却也没有论到位,只留下一个猪夷子汤。张仲景不曾提到胰腺,只是在《金匮要略》黄疸病脉证并治第十五中讲到:“风寒相搏,食谷即眩,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒热流膀胱,其身尽黄名日黄疸。”分有胃疸、酒疸、女劳疸、黑疸。《医宗金鉴》黄疸篇:“面目身黄欲安卧,小便浑黄疸病成”,却谁也没有说出这黄疸是哪个脏的病。何谓胰腺?在我看来它状如谷穗,小穗成簇连体,色金黄亦如谷穗,谷穗在中国北方有较广泛的种植,一般成熟后成金黄色,由形状、色泽上来看胰腺与谷大有相似之处,仲景又有谷疸病一称,胃疸就是谷疸,谷疸是不是就是胰脏的病呢?曾在《左传•文公七年》论有六府:“六府、三事,谓之九功。水、火、金、木、土、谷,谓之六府。”而人体有所谓六腑,何谓腑,古称府,乃库府的意思。由五脏五行关系,脏腑表里而知胆属木,胃属土,小肠属火,大肠属金,膀胱属水,至此...