应用 PDCA 提高重症医学科用药安全管理质量重症医学科药物的作用是预防、诊断和治疗疾病。临床用药中，必须严格执行查对制度，准确、安全给药。临床上常存在不合理用药以及不当的用药途径、一次性用药的有效检测等问题,这些貌似正常实际存在的严重隐患,直接影响着患者的安全。我国每年因药物不良反应而住院治疗者在 500 万人次，约 19.2 万人因此死亡。卫生部下发《实施患者安全目标指南》，落实患者安全十大目标，其中提高患者用药安全、鼓舞患者参加医疗安全是其内容之一.而医院作为社会医疗行为的主体，提高住院患者的用药安全更是责无旁贷.为此,我科运用 PDCA 工具对我们的用药安全过程进行质控，以期提高我科用药安全的质量。（一)、计划(P—Plan)： 1。制定计划（具体甘特图见图 1)图 1，重症医学科用药安全管理 PDCA 改进计划2、现状调查(P—Plan）：于 2024 年 4 月第一周,根据护理部制定的重症医学科用药安全管理检查标准，科室组织质控组成员对 124 名患者进行用药安全自查，自查结果见表 1.表 1，重症医学科用药安全管理自查情况表项目符合/落实符合/落实率不符合/未落实不符合/未落实率1、原则124100％00％2、确认医嘱124100%00％3、打印执行单8971.77％3528.23％4、医嘱查对124100％00%5、PDA124100%00％6、腕带124100％00％7、识别方法124100％00％8、摆药124100%00％9、配药9879。03％2620。97％2024。052024.062024。07负责人123412341234现状把握汪 蓉目标设定汪 蓉根因分析马小芳对策拟定与实施全体成员效果确认马小芳检讨改进马小芳标准化汪 蓉PDCA10、给药前8064。52%4435。48％11、给药中11290.32％129。68％12、给药后10584.68%1915。32％针对以上自查结果,我们得出重症医学科用药安全管理中落实情况较差的项目为给药前的处理及打印执行单两个项目,具体见图 2. 图 2，影响重症医学科用药安全管理的原因分析我们分析具体不合格原因如下(见表 2）：表 2，影响重症医学科用药安全管理质量的因素分析原因例次百分比累计百分比核对方式不法律规范3850。67％50。67％使用中的液体无瓶贴2229。33%80。00％输液卡签名不法律规范1013.33％93。34％药品未现配现用34。00％97.34％执行单打印不及时11。33％98.67％输液部位不法律规范11。33％100。00%合计75100.00％针对我科用药安全管理中存在的问题，我科充分调动全体的护士的积极性和主动性,并利用头脑风暴法找出影响我科用药安全管理的原因(见图 3)....
