十六、急诊科室工作流程图1、急诊科院前诊疗工作流程图2、急诊科院内诊疗工作流程图3、急诊室留观流程图门(急)诊医师接诊按病情需要留观者:医师开具留观通知书病人到收费处办理留观手续病人持门(急)诊病历、检查报告单和留观通知书到门(急)护士接待并安排床位护士按医嘱配制药品为患者治疗护士遵医嘱让患者服药和告知注意事项护士要注意每个留观病人的病情变化,随时告知医生继续密切观察、记录4、重点病种的急诊服务流程与法律规范图急诊患者就诊 初步推断病情 初步抢救治疗(开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等) 向陪人交代病情及签危重通知单 记录(医师记录抢救病历) (护士记录抢救项目清单)进一步抢救 请相关二线班 病情较重 观察病情、化验单、影像或收入病房 会诊 检查结果进一步评估 抢救成功(医师开出所有抢救治疗单,护士或陪人去收费处初步结算) 留观室5、创伤的急诊服务流程与法律规范流程图●A 保持气道通畅,有损伤开放气道,有呼吸减弱或呼吸消逝给与呼吸支持● 静脉通道的建立护士完成解 剖 创伤;●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后,按如下四个步骤完成救治流程:(l~3 min 内完成)●A检查 生 命 体征 和 意 识水平;●B 评 价解 剖 创伤 ; 特别 是 颈椎●C 评 价 有 证 据 的损伤机制和高能因素(汽车一同摔出或同一环境内有死亡者);●D 基础情况(年龄、心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠等)。●系统查体三步骤进行快速伤情推断根据(CRASH PLAN 方法进行)。3~7 min 内完成。简单的骨折固定、包扎和止血附:CRASH PLAN中每一个字母代表一个脏器或解剖部位,c为心脏(cardic),R为呼吸(respiration),A为腹部(abdomen),S为脊柱(spine),H为头颅(head),P为骨盆(pelvis),L为四肢(1imb),A为血管(artery),N为神经(nerve)。●在接诊创伤患者的第 1 分钟内,完成意识状态的推断,●依据足背动脉、桡动脉 、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步推断血压的大致范围;生命体征平稳生命体征不稳定● 术前准备,血常规和血型,凝血功能● 请相关科室会诊,通知手术室●相关检查●呼吸和循环支持6、农药中毒抢救流程图初步怀疑有机磷农药中毒:服农药史+口腔或呼吸有大蒜臭味、流涎、多汗、肺部啰音、瞳孔缩小、肌肉震颤、意识障碍紧急评估畅 气道堵塞 ① 清楚气道异物保持气道通有无气道堵塞 大管径管吸痰有无呼吸,呼吸的...