手术室专科护士准入评定申请表

手术室专科护士准入评定申请表姓名: 学历: 入科时间： 评定时间：项目评定内容评定结果评定时间评定者签名护理核心制度1、交接班制度2、输血制度3、危重患者抢救制度4、查对制度5、不良事件报告制度应急预案1、手术室停电应急预案2、手术室停氧应急预案3、手术室停水应急预案4、手术室火灾应急预案控感知识1、医疗垃圾分类处理2、手术室职业暴露处置3、消毒管理知识专科理论知识1、手术室围手术期护理2、常见手术仪器使用与保养3、一、二级手术操作常规专科技能1、外科手消毒2、手术室无菌技术手术实践1、随带教老师配合手术2、在老师指导下配合手术3、独立配合一、二级手术评定意见申请人自我鉴定：签名: 年 月 日指导老师评定： 签名: 年 月 日科室评定: 护士长签名: 年 月 日护理部审核：护理部负责人签名： 年 月 日