护理人员护理文书书写法律规范培训试卷科室 姓名 得分一.填空题:(20 分,每空 0.5 分，将正确答案写入括号，错填或漏填不得分)1。 体温单用于记录患者体温、脉搏、（ ）及 （）。 2. 体温单主要由（ )填写,住院期间体温单排列在病历（ ）。 3.体温单上的数字除特别说明外，均使用（）表述，不书写(）。 4.在体温单(）之间的相应格内用（）纵式填写入院、分娩、手术、转入、出院、死亡等项目。 5.体温单上的时间的书写按(），死亡时间以（）的方式表述。 6.手术后日数自手术（)开始计数，连续填写（）天。 7.体温在（）以下者，可在 35℃横线下用蓝黑或碳素墨水笔写上“不升"两字，不与下次测试的（ ）相连。 8。 体温突然上升(）或突然下降（）者要进行复试. 9.发热患者（)每（)测试 1 次,如患者体温在 38℃以下者，（)酌情免试。 10。 应在(）测试体温时询问患者()内大便次数，并用蓝黑或碳素墨水笔填写。 11。 大便失禁，用( ）表示；人工肛门用 （ ）表示. 12。 手术清点记录是指（ ）对手术患者术中所用（ ）、器械、敷料等的记录。 13。 病重（)患者护理记录是指（）根据医嘱和病情对病重、病危患者住院期间护理过程的（ ） 。 14. 病重（）患者护理记录,病情栏内客观记录患者病情观察、（ ）和( ）等. 15。 手术清点记录，须由()、（)在清点记录单上签全名. 16.护理日夜交接班报告用于记录护士在值班期间（)及（），以便于接班护士全面掌握、了解病房和患者情况、注意事项及应有的准备工作. 17。 护理日夜交接班报告至少在科室保存（ ），不纳入（)保存。 18. 医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令，医嘱单分为（ ）医嘱单和（ ）医嘱单。 19. 医嘱内容及起始、停止时间应当由（ ）书写； 护士不得( ）. 20。 下达医嘱时要注明（）,并具体到（ ）。 二。单选：（10 分，每题 1 分，将正确题号写入括号,错选或漏选不得分) 1.关于体温单的记录描述错误的是（ ）。 A。手术后日数自手术当日开始计数,连续填写 14 天B.如在 14 天内又做手术，则第二次手术日数作为分子，第一次手术日数作为分母填写， 连续写至末次手术的第 14 天C。患者因做特别检查或其他原因而未测量体温、脉搏、呼吸时，应补试并填入体温单相应栏内D.患者如特别情况必须外出者,须经医师批准书写医嘱并记录在交接班报告上（或护理记录单） E. 外出期间，护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸，...
