湖北省专业技术人员考核登记表（ 年 专任教师 岗）单位名称： 填表日期： 年 月 日部门名称姓 名性 别出生年月参与工作时间何时获何专业技术资格何时聘任何专业技术职务聘期由何时至何时何时加入何党派任何职务最高学历毕（肄、结）业时间学校专业学制教学工作状况1、完毕课堂教学状况（课程名称、周课时数、开课时间、双语讲课状况等）：2、完毕本科生毕业论文指导状况：3、实践教学状况：4、硕士指导状况：5、教材编写状况：6、承担教改课题状况：7、教学研究论文刊登状况：8、指导学生学科竞赛和创新活动状况：9、师德师风和教书育人的状况：10、其他教学工作状况：科研工作状况1、 科研项目申请及资助状况：2、 论著刊登状况：3、 专利申请状况：4、 主持或参与原则、规范制订状况：5、 参与国内学术活动状况（学术会议、专题汇报、征询活动等）：6、 其他科研工作状况：社会服务及其他工作状况1、参与本单位学科建设、专业建设、试验室建设状况：2、校内外学术兼职状况（包括在各级学术委员会、学位评估委员会、专业委员会、教学指导委员会等机构的兼职）：3、学会、协会兼职状况：4、评审工作（包括各类基金、期刊、科研项目、学位论文等的评审）：5、专业期刊编委任职状况：6、参与国际会议和国际合作科研状况：7、其他：获奖状况教学类奖（国家级、省部级、其他）：科研类奖（国家级、省部级、其他）：其他奖项：本人自我综合评价自我综合评价：从德、能、勤、绩、廉、法等六个方面来评价。本人承诺本人保证本考核登记表所填内容完全属实。 签 名： 年 月部门考核领导小组意见完毕岗位的基本工作和约定工作状况：考核等级 □ 优秀 □称职 □ 基本称职 □ 不称职负责人签名： 部门公章 年 月 日学校考核领导小组意见负责人签名： 单位公章 年 月 日被考核人意见签 名： 年 月 日上级部门审批意见
