- II -注册信息安全（专业）人员考试及注册申请表申请人： 申请类型：□CISM □CISE □CISO□CISP-AUDIT □CISP-DRP 身份证号： 填表日期申请人： 申请类型： □ CISM □CISE □CISO □CISP-AUDIT □CISP- DRP 身份证号： 填表日期： 年 月 日 中国信息安全测评中心年 月 日须 知1
本申请表中出现的部分英文缩写简称：“CNITSEC”为中国信息安全测评中心，“CISP”为国家注册信息安全专业人员，“CISM” 为国家注册信息安全员；2
本表请于培训前填写完毕向授权培训机构提交纸版及电子版各一份，由授权培训机构进行初审，初审合格后交 CISP 运行中心复审；3
表中除了签名和盖章的部分外，均可以以打印的形式填写；4
表中信息如涉密，须脱密后填写；5
为了防止工作变动而无法联络到个人，请认真填写第一部分个人状况中的备用联络方式，提供一种固定的联络方式
假如联络方式或所在单位发生变动，请以信函、电话或电子邮件的形式告知 CISP 运行中心；6
表格填写完毕后，请参照附件 6 中的自查表进行检查后再提交申请资料，假如由于个人提交的内容错误导致考试或注册过程失败，责任由个人承担；地址及联络方式：中国 北京市海淀区上地西路 8 号院一号楼 邮编：100085电话（Tel）：010-82341597传真（Fax）：010-82341100电子邮件：cisp第一部分 个人状况姓 名性 别正面免冠彩色照片（2 寸）姓名拼音曾 用 名出生日期 年 月 日民 族籍 贯政治面貌最高学历专 业身份证号码婚姻状况工作单位工作单位联络方式通信地址邮 编联络电话单位网址传 真电子邮箱备用联络方式通信地址邮 编联络电话移动通讯传 真电子邮箱文化程度（附学历证明复印件）时 间毕业学校学 历专 业CISP（CISM）培训有关培训证书状况
