更多各科期末考试学习资料答案加 Q Q 1 4 695 8 2255 全套已整理 呼吸系统1、支气管哮喘得诊断原则就是什么?(P7 2)(1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多有诱因;(2)发作时双肺散在或弥漫性,以呼气相为主得哮鸣音,呼气延长(3)上述症状可经治疗或自行缓和(4)除外其他疾病(5)体现不经典者应具有如下一项试验阳性: ① 支气管激发试验或运动试验阳性。 ② 支气管扩张试验阳性。 ③ PE F : 2 4 h 内变异率≥20%。符合 1~4条或 4、5 条者,可以诊断为支气管哮喘2、简述支气管哮喘治疗药物得分类及代表药物。(P74)治疗哮喘药物重要分为2类: (1)缓和哮喘发作(支气管舒张药) 1) β2 受体激动剂:代表药物:短效:沙丁胺醇、特布她林,长期有效:福莫特罗、沙美特罗 2) 抗胆碱药:异丙托溴胺 3) 茶碱类 :氨茶碱 (2)控制或防止哮喘发作1) 糖皮质激素 2) LT 调整剂 3) 色苷酸钠及尼多酸钠 4) 其她药物3、试述哮喘急性发作期得治疗。(P76) 一般根据病情得分度进行综合性治疗:轻度:每日定期吸入糖皮质激素;按需吸入短效 β2 受体激动剂与小剂量控释茶碱。中度:规则吸入 β2 激动剂,口服或静脉点滴茶碱,应用抗胆碱药物,吸入大剂量糖皮质激素。重度:持续雾化吸入 β2 激动剂或静脉滴注沙丁胺醇,氨茶碱,糖皮质激素,纠正酸碱失衡,氧疗,机械辅助通气,选用敏感得抗菌药,处理并发症。4、试述支气管哮喘经典发作得体现?(P71) 症状:经典得体现就是发作性伴有哮鸣音得呼气性呼吸困难。严重者可被迫采用坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓和。在夜间及凌晨发作或加重就是哮喘得特征之一。 体征:发作时可呈肺气肿征、有广泛得哮鸣音、呼气音延长、可闻湿啰音。5、4 0 岁以上男性长期重度吸烟者,出现哪些状况应警惕肺癌。(P 126)(1)无明显诱因得刺激性咳嗽持续 2——3 周,治疗无效(2)原有慢性呼吸道疾病,咳嗽性质变化(3)短期内持续或反复痰中带血或咳血,且无其她原因可解释(4)反复发作得同一部位肺炎,尤其就是肺段性肺炎(5)原因不明得肺脓肿,无中毒症状,无大量浓痰,无异物吸入史,抗炎治疗效果不明显(6)原因不明得四肢关节疼痛及杵状指(趾)(7)影像学提醒局部性肺气肿或段 叶性肺不张(8)孤立性圆形病灶与单侧性肺门阴影增大(9)原有肺结核病灶已稳定,而形态或性质发生变化(10)无中毒症状得胸腔积...