2024 年度实施中医临床路径分析及改进方案桡骨远端骨折2024 年,在总结既往经验以及学习新的知识基础上，我们的伸直型桡骨远端骨折诊疗方案取得了新的突破,这也是对既往成果的补充。为进一步提高临床疗效，优化及改进桡骨远端骨折的中医临床路径，结合临床统计资料,我们对此进行了分析并提出了改进方法。 一、病人资料及成果:病人总数 61 人，均为住院治疗，61 例中男 38 例,女 23 例.平均年龄（65±)岁,其中最小年龄 5 岁，最大年龄 79 岁。单侧病变 59例 ， 双 侧 病 变 2 例 . 住 院 治 疗 5 天 -9 天 不 等 .61 例 中 有 52 例（85。3％)有明显移位;18 例(14。7%)无明显移位.经以上改进治疗方案及时用于临床治疗后，取得显著疗效，总有效率 100％,其中痊愈率 93％，好转 7%。患者平均住院天数：5 -9 天，以上年相比有所缩短.平均费用:1500-2200 元，以上年相比有所减少。综上,对于伸直型桡骨远端骨折单病种治疗，目前认为不管有无明显移位,也不管采纳何种治疗方式，伤后都应早期及时复位提高治愈率，延迟复位致畸率和手术率明显升高。经改进治疗方案及时用于临床治疗后,能取得显著疗效：明显缩短患者早期腕关节肿胀、痛苦时间;明显改善腕关节功能改善情况；明显缩短住院时间；减少住院费用。 二、治疗难点及改进措施:难点：患者骨折愈合拆除小夹板外固定后,出现不同程度的关节僵硬及功能受限.解决措施：a、维持有效外固定，保技束带松紧适度，以来回移位 1cm 为宜。b、骨折整复固定 2-3 周后,可于患手掌、背及手指处行拿法、指揉法、理筋手法以消散瘀肿.拆除夹板后可于伤处行分筋、指揉、摇腕手法，以促进关节功能恢复.
