2025年神经病学题库第八章中枢神经系统脱髓鞘疾病VIP专享

第八章 中枢神经系统脱髓鞘疾病 一、选择题【A 型题】 1.下列哪项不就是脱髓鞘疾病常见得病理变化:A.神经纤维髓鞘破坏B.病变分布于中枢神经系统白质C.小静脉周围炎性细胞浸润D.神经轴索严重坏死E.神经细胞相对完整2.下列哪项与多发性硬化发病机制无关:A.病毒性感染B.自身免疫反应C.环境原因如高纬度地区D.血管炎导致缺血E.遗传易感性3.多发性硬化最常见得临床类型就是:A.复发缓和型B.继发进展型C.原发进展型D.进展复发型E.良性型4.女性,24 岁,一年前疲劳后视力减退,未经治疗约 20 余日好转,近 1 周感冒后出现双下肢无力与麻木,2 日前向右瞧时视物双影。最也许得诊断就是:A.球后视神经炎B.重症肌无力C.多发性硬化D.脑干肿瘤E.脊髓压迫症5.一青年,7 个月前因轻截瘫诊断急性脊髓炎住院治疗,2 周后基本痊愈;近 20 天来感觉四肢发紧、阵发性强直伴剧烈疼痛,用芬必德无好转,入院时查头部 MRI 及BAEP、SEP 与 VEP 均正常。对确诊多发性硬化最有价值得就是:A.脑电图检查B.CSFIgG 指数增高与寡克隆 IgG 带(+)C.检查发既有感觉障碍平面D.Lhermitte 征(+)E.脊髓 MRI 检查6.男性,40 岁,因感冒半月后出现性情变化如欣快、急躁与猜疑,以及 EEG 弥漫性慢波,以脑炎诊断住院 20 天,经治疗病情明显好转,准备 3 后来出院。但患者病情反复,新出现下列哪种状况更应考虑 MS:A.视力减退并排除眼科疾病B.局灶性癫痫发作C.查到感觉障碍D.双侧 Babinski 征(+)E.头颅 MRI 检查有信号异常7.一中年患者因感冒半月后出现眼球震颤、声音嘶哑、共济失调与平衡障碍。最不也许得疾病就是:A.脱髓鞘脑炎B.多发性硬化C.Fisher 综合征D.橄榄桥脑小脑萎缩(OPCA)E.延髓背外侧(Wallenberg)综合征【共用题干】(9~12 题)女,40 岁,既往体健,不明原因出现左面部麻木与眼球活动障碍 25 天。检查发现左面部感觉缺失,复视,水平运动仅左眼可外展。2 月前有双侧面神经麻痹史。9.最也许得诊断就是:A.脱髓鞘脑炎B.多发性硬化C.Fisher 综合征D.腔隙性梗死E.脑干肿瘤10.最无鉴别诊断价值得辅助检查就是:A.脑脊液检查B.VEPC.头颅 MRID.SEP E.EEG11.估计如下最有效得治疗就是:A.神经营养剂B.扩血管药C.复合 B 族维生素D.理疗E.糖皮质激素12.患者最也许得预后:A.病情进展迅猛B.预后不良C.虽复发缓和多次反复,但可存活 25 年以上D.慢性进展无缓和E.很快痊愈 【共用题干】(13~16 题) 一中年女性,因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。13....