检验标本的采集、储存、转运和处理制度检验标本的采集一、血液标本的采集 血液标本可来自于静脉、动脉或毛细血管.静脉血是最常用的标本，静脉穿刺是最常用的采血方法.毛细血管采血主要用于儿童,血气分析多使用动脉血.(一） 静脉采血法1 ．采血步骤 采血前核对病人姓名、性别、年龄、编号及检验项目等，按试验项目要求,准备好相应的容器，如空白试管、抗凝管或促凝管等。病人应取坐位或卧位,采血部位通常是前臂肘窝的正中静脉.若用普通采血法，采血后应取下针头，将血液沿管壁缓慢注入试管内.2 ．注意事项( 1 ) 防止溶血:造成溶血的因素有注射器和容器不干燥、不清洁；淤血时间过长;穿刺不顺利,组织损伤过多;抽血速度太快；血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫；震荡过于剧烈等。若用普通注射器采血后，未取针头直接将血注入真空管内,也易造成溶血。体内溶血属合格标本,但应在报告单上注明.（ 2 ） 避开充血和血液浓缩：采血时应动作迅速,尽可能缩短止血带使用时间。用止血带压迫时间最好不超过半分钟,否则将使生化结果升高或下降。（ 3 ） 若病人正在进行静脉输液，不宜在输液同侧手臂采血;若女性病人做了乳腺切除术，应在手术对侧手臂采血。（ 4 ） 采血的体位:体位改变可引起一系列的生理变化，使血液中的许多指标发生改变.一般实行直立位采血，其二标本的测定值比卧位高 5 ％～ 15 ％.因此，采血时要注意保持正确的体位(坐位或卧位)，以及体位的一致性.（ 5 ） 采血时只能向外抽，决不能向静脉内推,以免注入空气，形成气栓而造成严重后果.（ 6 ） 很多生化成分受膳食影响，因此，采血前要确认病人是否空腹。（二) 动脉采血法 肱动脉、股动脉、桡动脉以及其它任何部位的动脉都可以作为采血点，但多选择肱动脉和桡动脉.在摸到明显搏动处，按常规消毒,左手固定搏动处,右手持注射器，针头成 60 °角刺入,血液将自动进入注射器内.采血注意事项见血气分析部分。(三） 真空采血法 双向针的一端在持针器的帮助下刺入静脉,另一端插入真空试管内，血液在负压作用下自动流入试管内.由于在完全封闭状态下采血，避开了血液外溢引起的污染，并有利于标本的转运和保存。标准真空采血管采纳国际通用的头盖和标签颜色显示采血管内添加剂种类和试验用途。可根据需要选择相应的盛血试管.1 ．普通血清管 红色头盖，采血管内不含添加剂，用于常规血清生化、血库和血清学相关检验.2 ．快速血清管 橘红色头盖,采...
