工 伤 事 故 月 报 表 12 月 单位（项目）名称（盖章）：1、本月平均人数（人）： 人；其中：临时工（人）： 人；2、分包人员（人）： 人3、本月伤亡事故件数： 件 ；其中：死亡事故（件）：0 件；重伤事故（件）：0 件；轻伤事故（件）： 件4、本月伤亡人数（人）： 人 ；其中：死亡人数（人）：0 人；重伤人数（人）：0 人；轻伤人数（人）： 人5、本月伤亡事故状况：姓 名性别工种级别年龄事故发生时间工 程 名 称伤害程度伤害部位经济损失（元）损失工日（元）用工形式6、本月伤亡事故直接经济损失总计（元）：0 元 ；本月伤亡事故损失工日总计（日）： 日7、本企业职工以外人员伤亡状况：死亡（人）：0 人 ；重伤（人）：0 人 ；轻伤（人）： 人注：本表一式 2 份，1 份工地留存，1 份上报。单位（项目）负责人： 填表人： 填报日期： 12 月 30 日工 伤 事 故 快 报 表表（七）--1工程名称事故部位事故时间气象状况伤 害 人姓 名伤害状况（ 死 、 重 、 轻伤）工种及级 别性别年龄本工种工 龄受过何种安全教育歇 工总日期经济损失备注直接间接事故通过和原因：事故发生后采用的措施及事故控制状况：报 告 单 位报 告 日 期单位（项目）负责人填 表 人电话注：本表一式 2 份，1 份工地留存，1 份上报。特种作业人员持证上岗花名册工程名称： 表（六）序号姓 名性别出 生年 月工 种发 证单 位证 件号 码发 证日 期复 审日 期进 场日 期退 场日 期1516171819202122232425注：应附操作证书复印件。项目负责人： 填表人： 填表日期： 班组班前安全活动登记表工程名称： 表（五）班组名称参与人数作业部位工作内容安全措施及注意事项班组长签字记录人活动日期工程名称： 班组名称参与人数作业部位工作内容安全措施及注意事项班组长签字记录人活动日期变换工种工人安全教育登记表 表（四）--3工程名称 原工种变换工种人数安全教育内容：教育人签名受教育者签 名教 育 日 期注：特种作业人员变换工种须经有关部门重新培训考核发证。三级安全教育登记卡工程名称： 表（四）---2姓 名性别文化程度工种身份证号码 进场日期退场日期家庭地址 考试成绩三 级 安 全 教 育 内 容公司教育教育人签 名 受教育人签 名教育时间项目部教育教育人签 名 受教育人签 名教育时间班组教育教育人签 名受教育人签 名教育时间注：本卡一式 3 ...
