住院医师规培领域问题确认：政府投入三、系统搜寻影响原因1、确定特定问题坐落的范围位置：资源相伴随的问题：住院医师规培待遇差、住院医师的流失、住院医师质量问题、缺乏一流的硬件设施2、系统搜寻影响原因直接原因：卫生总费用偏低：《我国卫生和计划生育事业发展记录公报》现实全国卫生总费用估计达 46344.9 亿元，占 GDP 比例为 6.2%。而世界银行的数据显示，在，全世界的平均卫生费用支出占 GDP 比重就已经达到了 9.9%。卫生总费用偏低直接导致到了政府对住院医师规范化培训的投入偏低。政府相对不重视：我国现阶段医疗卫生领域问题仍然严峻，相较其他问题，住院医师规范化培训是一项长期且见效慢的工作。起步晚，经验局限性：相较某些发达国家和高收入国家，我国住院医师规范化培训制度建立的较晚，仍处在探索阶段，政府缺乏对此类投入的经验。政府筹资职能不到位间接原因：投入带来的效益不佳：在财政支持上，中央财政已经合计投入 126 亿。地方财政补助也获得重要突破。制度实行初始，全国仅有 9 个省份有地方财政投入。目前全国除河北、黑龙江外，29 个省（区、市）都建立了省级财政经费投入。不过投入带来的收益并不明显。住院医师规培成本较高：（参照文献：王亚军, 王晓辉, 贾建国, 樊洁, 康骅, 陈丽芬. 住院医师规范化培训经费投入分析[J]. 中国医刊, , 49(11): 1-3）国家卫生计生委科技教育司副司长金生国透露：中央财政将会每年每人 3 万元对进行住院医师规范化培训进行补助，2 万元补助个人,1 万元补助培训基地，未来补助机制将成为常常性的。不过规培的成本远远超过三万元的补助。成本重要包括如下几部分：1)住院医师基本待遇：按照不低于当地区同级别医院同工种同年资正式职工的基本收入水平的原则测算,大概每位住院医师的费用为 35000 元/年,此外培训基地发放住院医师生活津贴,平均每位住院医师 21400 元/年2)培训费用3)考核费用4)师资培养费用5)固定资产6)其他费用医学专业人才缺口大：国家卫生计生委科技教育司副司长金生国在接受财新记者采访时表达“通过规范化培训制度培养出来的全科医生是合格的医生”，目前，全科医生仅有 17 万左右。前很快，卫计委印发的《“十三五”全国卫生计生人才发展规划》中提出，全科医生计划到需达 30 万人医生，缺口达 13 万人。政府的投入面对如此庞大的缺口就显得杯水车薪。规培名额过少
