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美容外科一般性操作规范

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第一节美容外科手术适应证、禁忌证一、适应证容貌、体形有畸形、缺陷、老化及瑕疵者,并有强烈的修复、改善及美化愿望者。解剖生理功能正常条件下的求美状态者,通过美容外科手术,能达到改善、美化要求并能最大限度地接近人体理想的美学参数。美容就医者精神心理状态正常。美容就医者无全身器质性疾病,受术区无感染灶。有严重糖尿病或心、肺疾病及严重高血压者。血液疾病或凝血机制异常者。月经期或妊娠期的妇女。精神病患者或各种心理障碍者。要求手术部门不明者或要求过高者。经手术难以达到美容目的者。第二节美容外科手术操作原则及基本技术一、操作原则无菌严格掌握无菌技术,包括手术前准备、术后护理、器械的灭菌和最大限度防止手术野的污染。应在思想和习惯上养成高度的无菌观念,且有规章制度保证并严格执行。无痛无痛性手术是应遵守的基本原则,完善麻醉有利于手术操作、术后恢复及获得良好的美容效果。微创培养爱护组织的良好观念,要求每一手术步骤要尽量避免造成不必要的创伤,要使每一操作都具有目的性,手法要轻柔、准确、熟练和迅速。无血手术中必须确切止血,尽量防止术后形成血肿、创口出血或渗血。无死腔手术中必须彻底消除死腔,防止术后形成血肿及感染。无张力缝合创口缝合时应力求达到无张力的缝合。二、基本操作技术皮肤切口设计原则购隐蔽;购尽量平行皮纹方向或按轮廓线做切口;购避开重要的血管神经;购避开功能活动部位。皮肤切开的方法做切口时应使用锋利的刀片,一次性切开皮肤全层,切忌拉锯式切开,造成不整齐的切口线, 同时刀片应与皮肤垂直或呈 45-60°角,要求切口缘对合紧密、无张力、轻度外翻。剥离与止血1)剥离:剥离组织时要求层次清楚,动作轻柔。剥离以锐性剥离为主,或找准剥离间隙,尽量减少出血、减轻创伤。2)止血:手术中应迅速彻底止血,减少失血量,保持手术视野清晰,避免术后出血。常用止血方法有:购压迫止血法;购电凝止血法;购结扎止血法;购其他止血法;药物止血法、血管阻断法、头发血管夹止血法等。美容外科般性操作规范1.2.3.4.1.2.3.4.5.6.1.2.3.4.5.6.1.2.3.4. 缝合技术美容外科对缝合的要求:创口对合整齐、无张力、无死腔残留、轻度外翻、缝线不宜过粗、针距不宜过宽。常用缝合方法如下:(1) 间断缝合法:每逢一针即打结,缝线互不相连,缝合时进针角度应与皮面垂直,带或不带皮下组织,使创缘平整并稍外翻。面部切口可采用 5-0、6-0 尼龙线或丝线,针距 4mm,边距 2mm。...

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