燃气工程竣工验收报告工程名称： 某某某某段天然气管道工程 工程地点: 某某镇 验收日期： 2024 年 11 月 11 日 建设单位（盖章)： 某某燃气有限公司 监理单位（盖章）：某某分公司 施工单位（盖章）： 某某有限责任公司 一、燃气工程概况一览表工程名称 工程地点 工程规划许可证证号 质量监督注册登记号 工程施工许可证号 工程类别 气质/容量/户数造价工程主要内容开工日期 竣工日期 建设单位 法人代表 单位地址 项目负责人 勘察单位资质等级项目负责人设计单位 资质等级专业乙级项目负责人 施工总包单位 资质等级专业二级技术负责人 法定代表人 项目经理 质量员 分包单位资质等级分包负责人分包单位资质等级分包负责人分包单位资质等级分包负责人监理单位 资质等级 专业监理 总监理工程师 岗位证书号专业监理工程质量监督机构注：本表由建设单位填写二、工程竣工验收申请表工程名称工程地址建设单位工程类别/气质/容量/户数勘察单位工程总价设计单位开工日期监理单位完工日期施工单位合同日期竣工条件具备情况项目内容施工单位自检情况完成工程设计和合同约定的情况技术档案和施工管理资料主要材料、构配件和设备的进场试验报 告 （ 含 监 督 抽检）资料专业部门检测报告合格工程款支付情况工程质量保修书监督站责令整改问题的执行情况已完成设计和合同约定的各项内容，工程质量符合有关法律、法规和工程建设强制性标准，特申请办理工程竣工验收手续.项目经理：技术负责人: （施工单位盖章）法人代表: 年 月 日监理单位意见：总监理工程师(签名): 年 月 日三、燃气工程资料检查表项目序号资 料 文 件 名 称份数检查情况施工方自查监理审查设备基础、工艺管道、设备安装、消防、防雷、电器、泄漏报警1施工资质证书2图纸会审、技术交底记录，工程变更单(图）施工组织设计(方案）3开工报告、工程竣工报告、工程保修书等4工程测量、放线记录5原材料出厂合格证及进场检（试）验报告6设备地基验槽记录7钢筋、混凝土质量证明书8隐蔽工程检查验收记录9设备基础沉降观测记录10施工记录11工艺管道连接、焊接12系统吹扫记录13施工试验(含监督抽检）报告14管道、设备强度试验、严密性试验记录15防雷接地电阻测试记录、检测报告16消防验收合格报告17阀门试验记录、安全阀调校记录18导线绝缘测试记录19电器设备及控制系统安装及调试记录20泄露报警调试及试验记录检查结果：施工单位(盖章）负责人：年...
