留置导尿术的操作流程目的导尿术的目的:1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本,作细菌培育,测量膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,以助诊断
2、为尿潴留病员放出尿液,以减轻痛苦
3、盆腔内器官手术前,为病员导尿,以排空膀胱,避开手术中误伤
4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,保留导尿管以保持局部干燥,清洁
某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合,常需做留置导尿术
5、抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比重,以观察肾功能情况
适应证1.各种下尿路梗阻所致尿潴留
2.危重病人抢救
3.膀胱疾病诊断与治疗
4.进行尿道或膀胱造影
5.留取未受污染的尿标本做细菌培育
6.产科手术前的常规导尿
7.膀胱内药物灌注或膀胱冲洗
8.探查尿道有无狭窄,了解少尿或无尿原因
物品准备1:无菌导尿包:内有治疗碗 1 个,尿管 2 根,小药杯一个,血管钳 2 把,石蜡油棉球 1 个,标本瓶 1 个,洞巾 1 块,纱布数块,20ml 注射器 1 个(内有生理盐水 20ml)2:外阴初步消毒用物:无菌治疗碗一个(内盛消毒液棉球 10 余个,血管钳 1把),清洁手套 1 只
3:其他:无菌持物钳,无菌手套,消毒溶液(碘伏),中单,便盆
操作流程1、携用物至床旁,向病员说明导尿目的,以取得合作
2、能自理者嘱病员清洗外阴,不能起床者,护士协助洗净
3、操作者站在病员右侧,病员取仰卧位,屈髋屈膝,双腿略向外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧大腿用盖被遮盖,露出会阴
4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下,弯盘置于近会阴处,换药碗与弯盘放于病员两腿之间,戴无菌手套,右手持止血钳夹碘伏或 0
1%新洁尔灭棉球擦洗外阴(阴阜及大阴唇),再以左手拇、食指分开大阴唇,擦洗小阴唇及尿道口,自外向内,由上而下,每个棉球限用一次,擦洗尿道口时,在尿道口轻轻旋转向下擦洗,共擦洗两次,第二次的棉球向下擦洗