现病史既往、个人史发病的诱因主要症状特点伴随症状一 诊 发热受 凉 、 外 伤等起病时间，急缓，病程，热度，热型（发热是否规律）;加 重 或 缓 解 的 因 素 ;寒战、结膜充血、单纯疱疹、淋巴结增大、肝脾大、出血、关节肿痛、皮疹、昏迷有无传染病史、疫区、疫水接触史、特别职业史、不洁性交史。药 物 及 食 物 过 敏 史 . 手 术 、 外 伤 史 。 输 血 史 。痛苦头 痛 ： 咳嗽 、 活 动 颈部 、 精 神 因素等。胸 痛 ： 活动 、 劳 累 、咳 嗽 、 进 食等。腹痛:进食、排 便 、 手术等。关 节 痛 、 腰背 痛 ： 外伤 、 运 动 、季节等。头痛：起病时间，急缓，病程，诱因，部位，范围，性质,程度，频度，持续时间。胸痛:部位，范围，性质，放射,持续时间。腹痛：部位,范围，性质和严重度，时间，与进食、活动、体位的关系.关节痛:部位,累及关节数量，程度，有无规律，是否游走性痛。有无关节红肿热，有无晨僵，关节变形。腰背痛:部位，程度，性质，有无规律，白天重抑或夜间重，休息后可否缓解，活动后是加重抑或缓解。头痛：呕吐、眩晕、发热、慢性进行性头痛伴精神症状、视力障碍、脑膜刺激征、。胸痛：.吞咽困难、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、苍白、大汗、血压下降或休克。腹痛：发热、休克贫血、休克无贫血：、呕吐、腹泻、血尿：泌尿系统疾病。关节痛：全身表现，如乏力，发热,食欲减退，体重下降等。腰背痛:全身症状：精神萎靡,食欲不振,体重下降，发热，贫血等，提示全身性疾病。其他关节痛、晨僵、与活动的关系、放射痛。头痛:有无感染史,高血压，动脉硬化，颅脑外伤,肿瘤等.有无毒物接触史.胸痛:有无高血压，糖尿病，高脂血症,水痘等.有无吸烟史。腹痛:有无疫区、疫水接触史。饮酒史。关节痛、腰背痛:既往有无类似发作.职业特点。咳嗽与咳痰呼 吸 、 异味 、 胸 闷 、心悸等。咳嗽的性质（干湿性),出现的时间与节律，音色，痰量及其性状、气味。发热、胸痛、哮喘、呼吸困难、咯血、有无全身出血倾向等。是否曾患麻疹、百日咳，有无结核病史或结核接触史。有无吸烟史，若有，吸烟量如何。咯血呼 吸 、 咳嗽 、 咳 痰 、胸 闷 、 心 悸等。病程,部位，程度（量)，持续时间，性质(颜色）和特点,发作频率发热、胸痛、呛咳、浓痰、皮肤黏膜出血、黄疸等。结核病或结核接触史。吸烟史.呼吸困难环 境 、 活动 、 精 神 因素等。起病缓急（突...
