施工三类人员到位情况核查台帐 AQ—JT104项目名称： 第 页共 页 施工单位： 合同段： 监理单位监理合同段登记人姓名序号核查日期现场施工负责人 专职安全员评价核查人 驻地监理工程师审查意见合同人数实际人数到位率％情况说明应配人数实际人数持证情况情况说明特种作业人员持证情况监理核查台帐 AQ—JT105项目名称： 第 页共 页 施工单位: 合同段: 监理单位监理合同段登记人姓名序号核查日期工程地点或（班组）核查工种 抽查人数无证人数符合率 （%)备注处理意见核查人 驻地监理工程师审查意见施工设备进场验收监理核查台帐 AQ—JT106项目名称： 第 页共 页 施工单位： 合同段： 监理单位监理合同段登记人姓名序号核查日期设备名称规格型号使用地点监理核查情况 核查人 驻地监理程师审查意见验收或检测单位资格验收或检测情况登记情况处理意见注 1.特种设备包括:起重机械、挂蓝、整体提升脚手架、滑模爬模、架桥机等；安全生产费用使用监理审核台帐 AQ—JT10项目名称： 第 页共 页 施工单位： 合同段： 监理单位监理合同段登记人姓名序号审核日期用途付款对象（单位名称）审定金额（元） 审核意见 驻地监理工程师审查意见专项施工方案监理审查登记台帐 AQ-JT108项目名称: 第 页共 页 施工单位: 合同段： 监理单位监理合同段登记人姓名序号工程（方案)名称 工程地点 上报日期有无安全验算结果监理审查批准日期是否专家组织论证监理审查意见 驻地监理工程师审查意见危险源、安全隐患监理登记台帐 AQ-JT109项目名称： 第 页共 页 施工单位： 合同段: 监理单位监理合同段登记人姓名序号核查日期工程地点、部位危险因素、危险特征隐患等级防范措施公示牌设置情况施工责任人监理责任人 驻地监理工程师审查意见监理安全检查登记台帐 AQ—JT110项目名称： 第 页共 页 施工单位： 合同段： 监理单位监理合同段登记人姓名序号日 期通知单编号隐患或风险情况描述整改期限反馈情况复查日期整改情况复查意见复查人 驻地监理工程师审查意见
