石渣回填施工质量验收评定表 单位工程名称 工程量分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日项次检 验 项 目质 量 标 准检查（测）记录合格数合格率主控项目1建基面的清理建 基 面 的 清 理 无 杂 物 、 表 面 松土、无积水 2铺料厚度铺料层厚度均匀，表面平整，边整齐。允许偏差不大于铺料厚度的 10％，且不应超厚 3岸坡结合处铺料纵横向结合部位应符合设计要求；岸坡结合处的填料不应分离、架空 一般项目1铺填层面外观铺料力求均衡上升，无泥团、无骨料集中 2富裕铺填宽度富裕铺填宽度满足削坡后压实质量要求。检测点允许偏差 0～10cm/施工单位自评意见 主控项目检验点 100％合格,一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为: 年 月 日监理单位复核意见 经复核,主控项目检验点 100％合格，一般项目逐个检验点的合格率 %,且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 年 月 日
