神经内科评重量表一、意识水平量表Glasgow 昏迷量表 项 目 状 态分 数睁眼反应自发性睁眼反 4声音刺激有睁眼反应3痛苦刺激有睁眼反应2任何刺激均无睁眼反应1语言反应对人物、时间、地点等定向问题清楚5对话混淆不清，不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题4言语不当 ，但字意可辩 3言语模糊不清,字意难辩 2任何刺激均无语言反应1非偏瘫侧运动反应可按指令动作6能确定痛苦部位（痛苦时能拨开医生的手）5对痛苦刺激有肢体退缩（躲避）反应4痛苦刺激时肢体过屈(去皮质强直)3痛苦刺激时肢体过伸(去大脑强直）2痛苦刺激时无反应 1注：GCS 包括睁眼反应、语言反应、运动反应 3 个项目，应用时,应分测 3 个项目并计分，再将各个项目的分值相加求其总和，即可得到病人意识障碍的客观评分，见上表。G ＣＳ量表总分范围为３－１５分，正常为１５分，总分低于７分者为浅昏迷，低于３分者为深昏迷。若ＧＣＳ评分为３－６分说明病人预后差，７－１０分为预后不良，１１－１５分为预后良好。应用ＧＣＳ评估病伯反应时，必须以最佳反应计分。二、神经功能缺损评分（一）美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）美国国立卫生院卒中量表（NIHSS)项 目 评分标准 1A.意识水平 即使不能全面评价（如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等）,检查者也必须选择 1 个反应。只在病人对有害刺激无反应时（不是反射）才能记录 3分. 0＝清醒，反应灵敏 1＝嗜睡(轻微刺激能唤醒病人有反应，可回答问题,执行指令） 2＝昏睡或反应迟钝（需反复刺激、强烈或痛苦刺激才有非刻板的反应） 3＝昏迷，仅有反射性活动或自发反应或完全无反应、软瘫或无反射 1B。意识水平提问 月份,年龄。回答必须正确，不能大致正常。失语和昏迷者不能理解问题记 2分，因气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能说 0＝两项均正确 1＝一项正确 2＝两项均不正确 话者（非失语所致）记 1 分。可书面回答。仅对初次回答评分，检查者不要提示。 IC.意识水平指令 要求睁眼、闭眼；非瘫痪手握拳、张手。仅对最初反应评分，有明确努力但未完成的也给分。若对指令无反应，用动作示意，然后评分。对有创伤，截肢或其它生理缺陷者，应给予适宜的指令 0＝两项均正确 1＝一项正确 2＝两项均不正确 2．注视 只测试水平眼球运动。对随意或反射性眼球运动记分。若眼球侧视能被自主或反射性活动纠正，记 1分。若为周围性眼肌麻痹记 1分.对失语者,...
