鹿泉区中医院科室成立质量与安全管理小组 为进一步提高我科的医疗质量，持续改进医院诊疗工作，落实科级医疗质量管理体系与质量控制，确保科室医疗质量与安全，特制定本制度。1、人员组成：由科主任及高年资医师组成。各科室医疗质量与安全管理小组(人员科室调整）内一科医疗质量与安全管理小组组 长：贾进辉 质控员：牛亚妹成 员：卢文静 王彦青 王 玉 外科医疗质量与安全管理小组组 长：周玉涛质控员：薛会立成 员：张 进 杜建朋 黄 涛 姜林峰 梁永军 范晓辉内二科质量与安全管理小组组 长：范秀霞质控员：武艳丽 成 员：高 肖 李 刊 高 伟妇科质量与安全管理小组组 长：张军爱质控员：刘 欢成 员:封 茜 任素敏 陈英霞针灸理疗科质量与安全管理小组组 长：王 岐副组长：刘建强成 员：田晓菲药剂科质量与安全管理小组组 长：张卫红副组长:郎晓丽质控员:郎晓丽 黄延秋 成 员：谷会霞 王 璐 常 红 闫丽菲 司 焕 苏江涛 张佳惠放射科质量与安全管理小组组 长：张立顺副组长：王建磊质控员：王建磊成 员：辛玉佳 齐鹏静 功能科质量与安全管理小组组 长：刘志琴质控员:李淑珂成 员：孙世平 口腔科质量与安全管理小组组 长：牛喜梅质控员:牛喜梅成 员：张 媛检验科与输血科质量与安全管理小组组 长：闫广丽质控员：王 娜成 员:张振坤 张秀丽 谷佳伟 2、职责： （1）在医院质量与安全管理委员会指导下，对本科室质量与安全进行常常性检查. （2)检查本科室质量上的薄弱环节、不安全因素以及诊疗常规、操作法律规范、医院规章制度、各级各类人员岗位职责的落实情况. （3）依据检查情况提出奖惩意见，与目标管理绩效考核挂钩。 （4）定期向医院质量管理委员会报告本科室质量与安全管理工作情况以及对加强医院质量与安全管理控制工作的意见和建议。 （5)每月至少召开一次科室质控小组会议，分析探讨科内医疗质量与安全状况、存在问题以及改进措施，做好会议记录。 二、诊疗质量监督管理的方式 （一）科级监控：即定点监控,每月进行一次，由各科主任自我进行检查监控，发现问题及时改进。2、职责： （1)在医院医疗质量与安全管理委员会指导下，对本科室质量与安全进行常常性检查. （2)检查本科室医疗质量上的薄弱环节、不安全因素以及诊疗常规、操作法律规范、医院规章制度、各级各类人员岗位职责的落实情况。 （3）依据检查情况提出奖惩意见，与目标管理绩效考核挂钩。 （4)定期...
