科技型中小企业技术创新基金项目监理信息调查表

科技型中小企业技术创新基金项目监理信息调查表（年 报）项目名称（CA01):__________________________________________ 立项代码（CA02)：________________________________项目执行期（CA03):自 年 月 日 至 年 月 日支持金额（CA04): 万元项目所属技术领域（CA05）: （选项：1、电子与信息(CA05—1) 2、生物医药(CA05-2) 3、新材料(CA05-3)4、光机电一体化(CA05—4）5、资源与环境(CA05—5） 6、新能源与高效节能（CA05-6） 7、其他高技术(CA05—7）)项目联系人（CA09): _______________________________________详细地址(CA07)： _________________________________________ 邮政编码（CA08): _________________________________________ 办公电话(CA10）： ________________________________移动电话（CA11)： ________________________________填报时间（CA12): 年 月 日项目承担单位名称（盖章）（CA06）：科技部科技型中小企业技术创新基金管理中心编制二零一零年八月表一：项目总体情况一、资金落实及支出情况二、项目执行进度情况（ 1 ）项目进展情况（ CB17 ） : （选项 )_________________________ __ 1。按计划(CB17-1） 2。进度超前(CB17—2) 3.拖延（CB17-3) 4。停顿(CB17—4) 5。 申请撤项(CB17-5)影响项目进展的原因：项目进展情况为 3. 4. 5。 的请选填主要原因(最多三项，按重要程度顺序选择)CB18-1 CB18-2 CB18-3选项:1。计划性调整；2.设备、材料不落实；3。协作关系影响4。资金不落实；5。市场变化;6。技术骨干变动；7.立题不当;8.不可抗拒因素;9。其它原因（ 2 ）项目当前所处阶段 (CB19) ：（选项） _____________________ _1.研发（CB19-1）2.中试（CB19-2) 3。批量（规模)生产(CB19项目已到位投资及支出 单位：万元已到位投资总额（CB01)本年度资金支出合计（CB09)其中：本年度新增资金(CB02)其中：本产品研发及试制(CB10)其中：购买仪器设备(CB11)创新资金资助 （CB03) 购买生产设备(CB12)地方创新资金（CB04） 基 建(CB13) 地方政府其它拨款(CB05) 流动资金(CB14） 金融机构贷款（CB06） 销售费用(CB15) 企业自有资金(CB07) 其 它(CB16） 其它资金(CB08）—3)（ 3) 项目产品进入市场情况 (CB20 ） : （选项） __________________ _1.已进入 (CB20—1) 2.尚未进入（CB20—2)三、项目取得的成果情况（1)项目取得的经济效益（2）项目取得的知...