工程报验审核表工程名称: 第( )号施工单位监理单位致 (项目监理机构)按合同和法律规范要求,我方已完成 给水安装 自检合格,请予以核验
隐蔽工程检查验收记录 1 份2
工程质量验收记录 1 份项目经理(签字): 年 月 日审查意见:审核结论: □符合要求□不符合要求监理工程师(签字): 年 月 日本表由施工单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,施工单位留存一份,项目监理机构收存三份
管道隐蔽工程检查验收记录工程名称检查日期填表日期建设单位施工单位监理单位分项工程给水管道安装隐蔽部位直埋与管沟直埋设计图号水施—02管道材种PE 管件管道规格、数 量DN 110:98m DN75: 24m主要操作人将海军隐蔽检查情况位置标记符合图纸水施—02 设计要求标高、坡度、坡向标高--—2
4m,坡度为 0
03,坡向集水坑基座、支架钢筋支架管材、阀件材质、接口方式、接头材质 DN100PE 弯头 DN75PE 弯头 DN65PE 弯头 DN100PE 三通 DN100 闸阀 DN80 钢闸阀 DN65 钢闸阀 防腐措施沥青漆保温方式管洞处理压力、灌水试验结果安全距离符合设计要求及施工验收法律规范冲洗、吹扫、清洗说明或草图根据图纸设计要求, 给水管材使用 1
6Map PE 管材,埋设深度为自然地面以下—2
4 米,室外设给水阀井参照 05S502 图集 15页-17 页施工
施工单位检查评定结果:隐蔽工程施工质量法律规范及设计要求,可进行下道工序
专业技术负责人:专业质量检查员: 年 月 日监理(建设)单位验收结论:专业监理工程师: 年 月 日室内排水柔性接口铸铁管管道及配件安装分项工程检验批质量验收记录工程名称分项工程名称排水管道安装验收部位施工单位专业工长项目经理施工执行标准名称及编号GB50242—2024项 目施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控