统计学中RR-OR-AR-HR的区别

统计学中 RR、OR、AR、HR 的区别来源:MedSci 发布时间:2024-5—24 一、相对危险度（RR）-— 队列讨论中分析暴露因素与发病的关联程度队列讨论是选择暴露及未暴露于某一因素的两组人群，追踪其各自的发病结局，比较两组发病结局的差异，从而判定暴露因素与疾病有无关联及关联大小的一种观察性讨论。通常,暴露可以指危险因素，比如吸烟、高血压，也可指服用某种药物。而事件可以是疾病发生，比如肺癌、心血管病，也可指服药后的治疗效果。RR（relative risk，相对危险度)也叫危险比（risk ratio)或率比（rate ratio），是反映暴露与发病(死亡)关联强度的最有用的指标。RR 适用于队列讨论或随机对比试验。 RR 表明暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR 值越大,表明暴露的效应越大，暴露与结局关联的强度越大。即暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比.例题：Doll 和 Hill 从 1970 年至 1974 年随访观察英国医生的吸烟情况，得到如下资料:重度吸烟者为 160／10 万，非吸烟者为 8／10 万,所有英国医生为 80／10 万。假设肺癌死亡率可反映肺癌发病率. RR 的计算公式是：RR＝暴露组的发病或死亡率/ 非暴露组的发病或死亡率本例中，与非吸烟者相比，重度吸烟者患肺癌的相对危险度是：RR＝160/8＝20 相对危险度也叫危险比或率比，是暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比，它是反映暴露与发病(死亡）关联强度的指标。当它有统计学意义时：RR=1，说明暴露因素与疾病之间无关联。RR＞1,说明暴露因素是疾病的危险因素（正相关）。认为暴露与疾病呈”正"关联，即暴露因素是疾病的危险因素。RR＜1,说明暴露因素是疾病的保护因素（负相关）。认为暴露与疾病呈"负"关联,即暴露因素是保护因素。相对危险度应该是（还可以是）指治疗组发生不良反应（adverse outcome)的危险度除以对比组的危险度（是对比组的多少倍）。前瞻性讨论（队列讨论) 暴露 1 非暴露 0 合计病例 a b a+b非病例 c d c+d合计 a+c b+d N如上表所示暴露组的发病率为 π1=a/（a+c)非暴露组的发病率为 π0=b/（b+d）相对危险度 RR = π1/π0 = a/（a+c） / b/（b+d） 若总体 RR 大于或小于 1，表示暴露因素对疾病有影响。当其大于 1 时,表示暴露因素是疾病有害因素，且 RR 越大,暴露因素对疾病的影响就越大。当总体 RR 小于 1 时，表示暴露因素是疾病的保护性因素,且 RR 越小，暴露因素对疾病...