老年性内障中医临床路径

圆翳内障（老年性白内障）中西医结合临床路径一、圆翳内障(老年性白内障）中西医结合临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为圆翳内障（TCD 编码：BYT040） 。西医诊断：第一诊断为老年性白内障(ICD-10 编码：H25。901)。行超声乳化白内障摘除术+人工晶体植入术（IOL）（ICD—9—CM—3：13.41+13。71)（二）诊断依据1．疾病诊断（1）中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.5—94)。（2）西医诊断标准：参照全国高等学校规划教材《眼科学》（葛坚主编,人民卫生 出版社,2024 年）.2．证候诊断 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组圆翳内障（老年性白内障）诊疗方案".圆翳内障（老年性白内障）临床常见证候: 肝肾两亏证脾肾阳虚证气血两虚证 肝热上扰证（三）治疗方案的选择 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组圆翳内障（老年性白内障）诊疗方案"。1．诊断明确，第一诊断为圆翳内障(老年性白内障)。2．患者适合并接受中西医结合治疗。3。征得患者及家属同意。(四）标准住院日为 7 天。(五）进入路径标准1．第一诊断必须符合圆翳内障(TCD 编码：BYT040)和老年性白内障（ICD—10 编码:H25.901）的患者。2．患者同时具有其他疾病，在住院期间不需特别处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。（六)中医证候学观察 四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。（七）术前准备（术前评估）3 天,所必须的检查项目：1．必需的检查项目（1）视力检查（2）裂隙灯检查（3）眼压检查（4）眼底镜检查（5）眼部A超,眼部B超，角膜曲率，晶体度数测算（6）血常规、凝血功能检测、尿常规、大便常规（7）肝功能、肾功能、血糖（8）HIV-抗体检测，梅毒螺旋体特异抗体测定，乙肝病毒两对半检测（9）血压、心电图、胸部 X 线片2．可选择的检查项目：根据病情需要而定，如血脂、监测血糖，血压等。(八)术前用药：1.术前抗生素眼液 术前点眼 4—6次/日 （用药时间2-3天）.2.中成药:复明片（辨证为肝肾两亏证、脾肾阳虚证、气血两虚证 肝热上扰证）3。中药敷贴：敷贴穴位：三阴交、内关、心俞（双侧），以镇静安神.（九)手术日为入院第 3—4 天：1。麻醉方式：局部麻醉；2.手术方式:白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术；3。眼内植入物：人工晶体；4。术中消耗品:粘弹剂、一次性手术刀、缩瞳剂、眼内灌注液...