表 1营养风险筛查评分简表(NRS 2024）适用对象：18 岁以上,住院 1 天以上，次日 8 时前未行手术者，神志清者单位名称： 科室名称:病例号: 入院日期:病房： 病床:姓名： 性别: 年龄:疾病诊断:患者知情同意参加：（是□ 否□）营养风险定义：描述因疾病或手术造成的急性或潜在的营养代谢受损，可能因有或无营养支持带来更好或更差的临床结局营养风险总评分□ = 疾病有关评分□+营养状态有关评分□+年龄评分□>3 分: 〈3 分：（一） 疾病有关评分:□0 分 □1 分 □2 分 □3 分假如患者有以下疾病请在□打√，并参照营养需要量标准进行评分（无下列疾病为 0）评分 1 分，营养需要量轻度增加:髋骨折□慢性疾病有并发症□COPD□血液透析□肝硬化□一般恶性肿瘤患者□评分 2 分,营养需要量中度增加:腹部大手术□脑卒中□重度肺炎□血液恶性肿瘤□评分 3 分，营养需要量重度增加：颅脑损伤□骨髓移植□大于 APACHE10 分的ICU 患者□（二） 营养状态有关评分(下面 3 项取最高分）：□0 分 □1 分 □2 分 □3 分1．人体测量：□0 分 □1 分 □2 分 □3 分身 高 （M，精度到 0.5cm）( 免鞋 ) 实际体重 （Kg，精度到 0。5Kg）( 空腹，病房衣服，免鞋 ） BMI Kg/M²（ ≤18。5,3 分 ) 注 ： 因 严 重 胸 ， 腹 水 ， 水 肿 等 得 不 到 准 确 的 BMI 值 时 用 白 蛋 白 来 替 代（ESPEN2024）: 白蛋白 g/L （≤30g/L,3 分)2 ． 近 期 （ 3—1 个 月 ） 体 重 是 否 下 降 ? （ 是□ 否□ ） ， 若 是 体 重 下 降 （Kg） 体重下降≥5％，是在□3 个月内（1 分) □2 个月内（2 分) □1 个月内(3 分）3． 一周内进食量是否减少？(是□ 否□）假如是，较之前减少□25-50％（1 分） □50—75％(2 分) □75—100％（3分）（三） 年龄评分:□0 分 □1 分超过 70 岁为 1 分，否则为 0 分。表 2 SGA 主要内容及评价标准 指标 A 级 B 级 C 级近期( 2 w k) 体质量改变 无/ 升高减少<5％ 减少>5%饮食改变 无减少不进食/ 低能量流质胃肠道症状无/ 食欲不减轻微恶心、呕吐严重恶心、呕吐( 持续 2 w k 计)活动能力改变 无/ 减退能下床活动卧床应激反应 无/ 低度中度高度肌肉消耗无轻度重度三头肌皮褶厚度 正常轻度减少重度减少踝部水肿 无轻度重度上述 8 项中, 若选项 B≥5 项, 定为 SG A-B( 轻-中度营养不良） ； 若选项 C≥5 项， 定为 SG A-C( 重度营养不良） 。 SG A: 主观全面评价方法
