血液内科试卷及答案六

题目部分，(卷面共有 70 题,100.0 分，各大题标有题量和总分）一、标准配伍型（B 型题）(3 小题，共 11.0 分)（5 分)[1]外周血片中出现下列异常红细胞，常见于哪种疾病?A、地中海贫血B、多发性骨髓廇C、遗传性无 β 脂蛋白血症D、骨髓纤维化E、弥散性血管内凝血（1）泪滴形红细胞增多 （ ）(2）靶形红细胞增多 （ ）（3)破裂红细胞增多 ( ）（4）棘形红细胞增多 ( ）(5）红细胞呈缗线状形成 （ ）（3 分)［2]A、IgG 型多发性骨髓瘤B、IgA 型多发性骨髓瘤C、IgD 型多发性骨髓瘤D、IgE 型多发性骨髓瘤E、轻链型多发性骨髓瘤(1）高黏滞综合征较易见于 （ ）(2)淀粉样变性较易见于 （ ）（3）发生率最高的是 （ )（3 分)[3]A、贫血和出血程度一致B、贫血和出血程度不一致C、有贫血而无出血D、有出血而无贫血E、无出血亦无贫血(1)特发性血小板减少性紫癜 （ )（2）自身免疫性溶血性贫血 ( )(3）再生障碍性贫血 ( ）二、病例串型最佳选择题(A3—A4 型题）(6 小题,共 18.0 分）(3 分）[1]男性，60 岁，半年来头晕、乏力。查体：面色暗红,肝肋下 1cm,脾肋下 3cm。化验 Hb 200g/L,WBC 15.5×10/L，PLT 500×10/L。HCT 65%，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常。(1）最可能的诊断是 （ )A、慢性粒细胞白血病B、原发性血小板增多症C、真性红细胞增多症D、骨髓增生异常综合征E、原发性骨髓纤维化症(2）下列最有助于诊断的是 （ ）A、骨髓干细胞培育B、骨髓活检C、染色体检查D、红细胞容量测定E、中性粒细胞碱性磷酸酶检查（3）首选的治疗是 （ ）A、干扰素B、静脉放血C、羟基脲D、环磷酰胺E、美法仑（4 分)[2］男性,23 岁，既往健康,鼻、牙龈出血，皮肤淤斑 4 天。查体；T 37。9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛,血常规:WBC 28×10/L,Hb 85g/L,PLT 1.8×10/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。(1)此患者做骨穿,最可能的发现为 ( )A、大量原始细胞，POX 阴性,PAS 阳性B、原粒细胞+早幼粒＞30％,POX 阳性,非特异性酯酶阴性C、异常早幼粒为主,POX 阳性，非特异性酯酶阳性，不被氟化钠抑制D、大量原始细胞，POX 阴性,非特异性酯酶阳性，但被氟化钠抑制E、红系、巨核系受抑(2）下列检查诊断中意义不大的是 ( ）A、凝血酶原时间B、3P 试验C、乙醇胶试验D、纤维蛋白原定量E、NAP 积分（3)最可能的诊断为 ( ）A、急性髓性白血病 M2+DICB...