门诊工作制度1
认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策,自觉遵守国家的卫生法律法规,服从卫生行政部门管理,依法执业
严格遵守医疗护理各项技术操作规程,防止医疗事故发生
将本机构《医疗机构执业许可证》正本悬挂于醒目位置,执业地点、执业范围、负责人等登记项目发生变化,提前申请变更
根据核准的诊疗项目执业,完成卫生行政部门指令性工作任务,主动参加突发公共卫生事件医疗救治工作
认真、法律规范、准确地书写门诊病历,填写门诊日志
对病员认真检查,合理治疗,科学用药
对疑难病人门诊不能确诊者,及时转上级医院
对急、危重病员,给予优先接诊,积极进行抢救治疗
认真开展诊所内部设备、设施消毒工作,依法处置医疗废物、废水,保证医疗安全
树立以病人为中心的服务理念,认真诊治每一位患者,为患者提供热情周到的服务
医务人员工作时衣帽穿戴洁净,佩戴胸卡,保持诊所环境清洁
依据国家有关价格政策,制定合理的各项业务收费标准并公示,收款后出具正规合法的票据
开展健康教育,大力宣传卫生防病知识
病历书写制度一、病历记录应用钢笔书写,力求通顺、完善、简练、字迹清楚、洁净,不得涂改,剪贴,医师应签全名
二、病历一律用中文书写,无正式译名的病名以及药名等例外,诊断手术应根据疾病和手术分类名称填写
三、门诊病历书写要求1、要简明扼要,病员的姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位、主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阴性体征
2、间隔时间过久或与前次不同病种的复诊病员,一般都应与初诊病员同样写上检查所见和诊断
3、每次检查均应填写日期,急诊病历注意时间
4、请求它科会诊,应将请示会诊的目的及本科初步意见在病历上书写清楚
5、被邀请会诊医师应在请求会诊的病历上填写检查所见,诊断和处理意见并签字
6、门诊病员需要住院,由医师填写住院证,并在病历上写明诊断和处理意见并签字
7、门诊实行首