B超声像在小儿骨折复位治疗的作用论文

B 超声像在小儿骨折复位治疗的作用论文 摘要：目的探讨 B 超指导下牵引治疗儿童股骨干骨折、肱骨干骨折的方法和效果。方法闭合性骨折直接行皮牵引或骨牵，开放性骨折须清创后再行皮牵引或骨牵引，然后定期行 B 超监测。结果23 例儿童股骨干骨折、肱骨干骨折在 B 超指导下行牵引复位治疗，随访 3～36 个月，肢体功能无一例障碍。结论儿童股骨干骨折、肱骨干骨折牵引治疗是最简单有效的方法，B 超检查是简便、可靠、无创的观察手段。 关键词：儿童股骨干骨折肱骨干骨折牵引 B 超 近年来随着超声技术的进展，B 超对骨与关节疾病的诊断范围也逐渐扩大和深化。自 2024 年 6 月至 2024 年 6 月，我们对 23 例儿童股骨干骨折、肱骨干骨折在 B 超指导和监测下行牵引治疗，效果满意，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组 23 例，男性 15 例，女性 8 例；年龄 4～12 岁，平均年龄 8.5 岁。股骨上 1/3 骨折 2 例，中 1/3 骨折 11 例，下 1/3 骨折 2 例。肱骨干骨折 8 例。闭合性骨折 20 例，开放性骨折3 例。骨牵引 19 例，皮牵引 4 例。 1.2 仪器采纳的仪器为 ALOKASSC218 型超声显像仪，探头频率为 3.5MHz，重量为 8kg，灰阶度为 16 级。 1.3 方法对闭合性骨折直接行皮牵引或骨牵引，开放性骨折须在彻底清创后再行皮牵引或骨牵引。伤后第 1 周每日 B 超检查 1次，并测量肢体长度和力线(与健侧对比)，以了解骨折对位、对线情况，调整牵引重量和改变肢体位置，并辅以手法整复。以后每周用 B 超监测 1 次，了解骨折复位维持情况，并用 B 超声像观察骨折愈合过程不同阶段骨痂形成的情况。5～6 周后超声显像骨折线模糊，查体局部无压痛、纵向叩击痛及异常活动后，去除牵引，摄 X 线正侧位片，以便与 B 超影像对比。 2 结果 本组 23 例儿童股骨干骨折在 B 超指导下行牵引复位治疗，牵引前后摄 X 线片与 B 超显像一致。23 例对位、对线良好，无成角、短缩畸形及过牵现象，随访 3～36 个月，肢体功能无一例障碍。 3 讨论 Rama 等〔1〕用 B 超诊断 41 例新生儿新奇锁骨骨折，其结果与 X 线检查相吻合。国内王晓红等〔2〕报道，应用 B 超骨折声像指导骨折复位 51 例，效果满意。严松莉等〔3〕报道，骨折愈合过程三个阶段的 B 超声像结果，与 X 线及/或手术所见结果相对比，证明通过 B 超声像观察骨折愈合过程是切实可行的，对临...