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B超声像在小儿骨折复位治疗的作用论文

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B 超声像在小儿骨折复位治疗的作用论文 摘要:目的探讨 B 超指导下牵引治疗儿童股骨干骨折、肱骨干骨折的方法和效果。方法闭合性骨折直接行皮牵引或骨牵,开放性骨折须清创后再行皮牵引或骨牵引,然后定期行 B 超监测。结果23 例儿童股骨干骨折、肱骨干骨折在 B 超指导下行牵引复位治疗,随访 3~36 个月,肢体功能无一例障碍。结论儿童股骨干骨折、肱骨干骨折牵引治疗是最简单有效的方法,B 超检查是简便、可靠、无创的观察手段。 关键词:儿童股骨干骨折肱骨干骨折牵引 B 超 近年来随着超声技术的进展,B 超对骨与关节疾病的诊断范围也逐渐扩大和深化。自 2024 年 6 月至 2024 年 6 月,我们对 23 例儿童股骨干骨折、肱骨干骨折在 B 超指导和监测下行牵引治疗,效果满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组 23 例,男性 15 例,女性 8 例;年龄 4~12 岁,平均年龄 8.5 岁。股骨上 1/3 骨折 2 例,中 1/3 骨折 11 例,下 1/3 骨折 2 例。肱骨干骨折 8 例。闭合性骨折 20 例,开放性骨折3 例。骨牵引 19 例,皮牵引 4 例。 1.2 仪器采纳的仪器为 ALOKASSC218 型超声显像仪,探头频率为 3.5MHz,重量为 8kg,灰阶度为 16 级。 1.3 方法对闭合性骨折直接行皮牵引或骨牵引,开放性骨折须在彻底清创后再行皮牵引或骨牵引。伤后第 1 周每日 B 超检查 1次,并测量肢体长度和力线(与健侧对比),以了解骨折对位、对线情况,调整牵引重量和改变肢体位置,并辅以手法整复。以后每周用 B 超监测 1 次,了解骨折复位维持情况,并用 B 超声像观察骨折愈合过程不同阶段骨痂形成的情况。5~6 周后超声显像骨折线模糊,查体局部无压痛、纵向叩击痛及异常活动后,去除牵引,摄 X 线正侧位片,以便与 B 超影像对比。 2 结果 本组 23 例儿童股骨干骨折在 B 超指导下行牵引复位治疗,牵引前后摄 X 线片与 B 超显像一致。23 例对位、对线良好,无成角、短缩畸形及过牵现象,随访 3~36 个月,肢体功能无一例障碍。 3 讨论 Rama 等〔1〕用 B 超诊断 41 例新生儿新奇锁骨骨折,其结果与 X 线检查相吻合。国内王晓红等〔2〕报道,应用 B 超骨折声像指导骨折复位 51 例,效果满意。严松莉等〔3〕报道,骨折愈合过程三个阶段的 B 超声像结果,与 X 线及/或手术所见结果相对比,证明通过 B 超声像观察骨折愈合过程是切实可行的,对临...

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