X 线诊断报告书写规第一部分 呼吸系统一、正常胸部平片1、 正常胸片:胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形与骨质破坏
两肺门大小,位置与密度正常
两肺纹理走行自然,未见扭曲与聚拢
两肺野清楚,未见实变与肿块影
胸膜无增厚与粘连
气管居中,纵隔居中,无增宽
心脏形态、大小在正常围
双侧膈肌光滑,肋膈角锐利
2、 肋骨像:胸廓对称,肋骨走行自然
片中所示骨性肋骨骨质连续性完整,未见中断影像
二、气管和支气管疾病1、 先天性支气管囊肿胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形与骨质破坏
两肺门不大,位置与密度正常
右肺下野可见一类圆形囊状透亮区,壁较薄,其未见气液平
气管居中,无增宽
心脏大小,形态在正常围
双膈光滑,肋膈角锐利
(与正常肺不同的是右肺下叶,为推断理由)2、 支气管炎胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形与骨质破坏,两肺门不大,位置与密度正常
两肺纹理增多增粗,以右肺明显,气管居中,纵隔居中,膈肌光滑,肋膈角锐利
心影形态大小在正常围
(以右肺纹理增多增粗为主要推断理由)3、 慢性支气管炎
胸廓呈捅状,肋骨平举,肋间隙增宽,未见畸形与骨质破坏
两肺门大小,位置与密度正常
两肺纹理增多紊乱,肺野透亮增强,肺纹理变细,双肺野清楚,未见实变与肿块影,胸膜无增厚与粘连
气管居中,京戏狭窄
心脏呈垂位型,心脏无扩大
双侧膈肌变平,肋膈变平,肋膈角锐利
4、 支气管扩胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形与骨质破坏
两肺门不大,位置与密度正常
两下肺纹理增多、增粗、紊乱
并隐约可见多个囊状透亮区
余肺、野清楚,未见实变与肿块影
胸膜无增厚与粘连
气管居中,纵隔居中,无增宽
心脏形态、大小在正常围
双侧膈肌光滑,肋隔角锐利
三、肺部炎症1、 大叶性肺炎胸廓对称,肋骨走行自然,未见畸形与骨质破坏
两肺门不大,位置与密度正常
右上肺大片状密度增高阴影,下缘清楚平直,上缘模糊,余肺野清楚,未见实性变与