目 录LCHX—001:首诊医师负责制LCHX—002:三级医师查房制度LCHX—003:会诊制度LCHX—004:术前病例讨论制度LCHX—005:疑难、危重讨论制度LCHX—006:死亡讨论制度LCHX—007:值班、交接班制度LCHX—008:查对制度LCHX—009:手术分级管理制度LCHX—010:新技术准入及临床应用管理制度LCHX—011:危重患者抢救制度LCHX—012:临床输血管理制度LCHX—013:分级护理制度LCHX—014:病历书写与管理制度LCHX—001:首诊医师负责制一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责,并仔细书写病历
二、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并仔细记录病历
对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊
三、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并仔细做好交接班记录
四、对急、危、重患者,首诊医师应实行积极措施负责实施抢救
如为非所属专业疾病或多科疾病,应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊
危重症患者如需检查和住院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送
五、被邀会诊的科室医师须按时会诊,执行医院会诊制度
会诊意见必须向邀请科室医师书面交待
六、两个科室的医师会诊意见不一致时,须分别请示本科上级医师,直至本科主任
若双方仍不能达成一致意见,由首诊医师负责处理并上报医务科或院领导协调解决,不得推诿
七、复合伤或涉及多科室的危重患者抢救,在未明确由哪一科室主管之前,除首诊科室负责诊治外,所有的有关科室须执行危重患者抢救制度,协同抢救,不得推诿,不得擅自离去
各科室分别进行相应的处理并及时做病历记录
收入院执行医院《危重患