成都市卫生局医院核心质量检查考核评价标准(2024 年)为全面推动深化医药卫生体制改革,积极稳妥推动公立医院改革,逐步建立我国医院评审评价体系,促进医疗机构加强自身建设和管理,不断提高医疗质量,保证医疗安全,改善医疗服务,更好地履行社会职责和义务,提高医疗行业整体服务水平与服务能力,满足人民群众多层次的医疗服务需求,为此,我局根据《成都市深化医药卫生体制改革总体方案》(成委发【2024】30 号)、《卫生部三级综合医院评审实施细则》及《卫生部“三好一满意”活动方案》,结合我市实际,制定了《2024 年成都市医院核心质量检查考核标准》。本标准适用于我市二级以上各级各类医疗机构。本检查考核指标共 100 个(含核心指标 29 个),总分为 1000 分,计分实行现场考核评价的方式进行。《成都市医院核心质量检查考核标准》如下。一、评分说明 c 达到 6 分以上(80%)方可进行 B\A 档评价。这样既符合卫生部标准精神,又可拉开医院档次。 二、建议现场重点检查以下疾病临床路径管理执行情况(7 个)1、 内科:*社区获得性肺炎、*上消化道出血、心梗介入治疗(备选)脑出血(备选)2、 外科:*胆囊结石合并急性胆囊炎、*股骨干骨折、肾结石(备选)、腰椎间盘突出症(备选)3、 妇产科:*子宫平滑肌瘤、*计划性剖宫产、卵巢良性肿瘤(备选)、自然临产阴道分娩(备)4、 儿科:*支气管肺炎、新生儿呼吸窘迫综合症(备选)、急性化脓性阑尾炎(备选)、5、 传染科由传染病医院提供6、 精神科由精神病医院提供7、 中医由中医医院提供8、 妇幼由妇幼医院提供《成都市卫生局医院核心质量考核评价标准》评审标准评审要点、考评方法分值扣分得分 备注记录主要扣分原因一、 医院服务1、(2.2.1.1)优化门诊布局结构,完善门诊管理制度,落实便民措施,减少就医等待,改善患者就医体验,有急危重症患者优先处置的制度与程序。【C】1.门诊布局科学、合理,流程有序、连贯、便捷。2.有门诊管理制度并落实。3.有缩短患者等候时间的措施。4.有急危重症患者优先处置的相关制度与程序。5.医院有预约诊疗服务平台和服务措施,6.医院开放节假日门诊,夜间门诊,实行无休日门诊。1.查现场、查资料、查登记、走访病人。2.每款按均值扣分。7【B】1.针对门诊重点区域和高峰时段有措施保障门诊诊疗的秩序和连贯性。2.有减少就医环节的信息支持系统,实行门诊分层挂号、或科室、诊室直接挂号、缴费或自助挂号、...