上消化道出血急救措施一般急救措施：卧床休息，保持呼吸道通畅，吸氧，禁食，监测生命体征积极补充血容量：配血，建立有效静脉通道，避开速度过快、过多引起肺水肿止血措施食管胃底静脉曲张其他病因药物止血气囊压迫止血内镜治疗外科手术抑制胃酸分泌内镜治疗手术治疗介入治疗抢救要点一般护理措施：绝对卧床，保持呼吸道通畅，吸氧，禁食病情观察出血量的观察生命体征观察药物疗效观察 定时复查血象特别止血方法的护理做好心理护理和生活护理输血、输液的护理健康教育：合理休息，软化饮食，情绪轻松，不紧张，禁用酒，合理用药上消化道出血护理流程图医务科、科室领导、行政值班、各科医师、抢抢救士组成突发事件急救小 8 组或启动院突发事件处理预案及时通知抢救原则先重后轻、先急后缓抢救－诊断－治疗预检登记 、 正 确分诊按 部 位 、 性 质 、 循环、呼吸、意识五个方面分清病情，及时抢救采纳病例分析卡编号，并在患者手腕处套一与病例卡号相同的编号伤 情 分 类评分危重伤患一般伤员急救措施询问病史，受伤的时间、部位、体位及伤后神志、呕吐、排尿情况控制大出血，积极抗休克治疗，保持呼吸道通畅及有效的呼吸支持，对心跳呼吸骤停者行心肺复苏术，紧急手术，加强监护详细记录病情变化、抢救措施及药物、检查结果就诊统计、情况汇总分流转道安排接待回家、留观、住院、手术肇事单位人员配合有关调查人员调查取样突发事件突 发 事 件 护 理 流 程 图休克共性临床表现：脑、肾等灌注减少引起神志改变、尿量较少等休克分度：轻、中、重三度引起休克不同病因的特意临床表现存在引起休克的病因或诱因收缩压 <10.7kPa(80mmHg) ，或原有高血压者较基础水平下降 >30%有效血液灌注减少引起的临床症状和体征：神志改变、尿少、心率曾快等休克病因的特意临床表现强调早期诊断和病因治疗诊 断救治原则发病学治疗：扩容、升压、纠酸休克并发症： MODS/MOF改善循环和细胞代谢预防并发症：感染、 MODS营养和脏器功能支持基础监护：意识、周围循环、指（趾）端温度、血压、心率、尿量等等血流动力学监测 CVP 、 PCWP 、 CO等氧输送和氧消耗监测胃黏膜 pH 值测定血液指标监测：血常规、血气分析、乳酸、凝血功能等病情推断监护要点休 克 抢 救 要 点 护 理 流 程 图急性重症胰腺炎临床表现突发性右腹剧痛，可向腰背部放射，并有肌紧张与反跳痛，伴恶心、呕吐、腹胀、明显麻痹性肠梗阻表现，严重时可出现...
