基础护理服务工作----------------------- -----------------------日期:一、整理床单位㈠工作目标保持床单位清洁,增进患者舒适
㈡工作规要点1
遵循标准预防、节力、安全的原则
告知患者,做好准备
根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无伤口、有无大小便失禁等,采纳与病情相符的整理床单位的方法
按需要准备用物与环境,保护患者隐私
护士协助活动不便的患者翻身或下床,采纳湿扫法清洁并整理床单位
操作过程中,密切观察患者的病情,发现异常与时处理
与患者沟通,了解其感受与需求,保证患者安全
操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床档或者实行其他安全措施,帮助患者实行舒适体位
按操作规程更换污染的床单位
㈢结果标准1
患者或家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意
床单位干净,患者卧位舒适、符合病情要求
操作过程规、准确,患者安全
二、面部清洁和梳头㈠工作目标使患者面部清洁、头发干净、感觉舒适
㈡工作规要点1
遵循节力、安全的原则
告知患者,做好准备
根据患者的病情、意识、生活自理能力与个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间
按需要准备用物
协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士
操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者的病情,发现异常与时处理
尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳
保持床单位清洁、干燥
㈢结果标准1
患者或家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意
患者面部清洁、头发干净、感觉舒适
患者出现异常情况,护士处理与时
三、口腔护理㈠工作目标去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染
㈡工作规要点1
遵循查对制度,符合标准预防、安全原则
告知患者,做好准备
评估患者的口腔情况,包括有无手